L’ostéodystrophie est un trouble dans lequel une personne souffre d’une variété de troubles osseux. Les troubles typiques associés à l’ostéodystrophie comprennent l’ostéomalacie, l’ostéoporose, l’ostéosclérose et l’ostéite fibreuse. L’ostéodystrophie est généralement causée par une insuffisance rénale chronique, également appelée maladie rénale. Il peut également survenir chez les personnes nées avec un rein défectueux.
L’ostéodystrophie est le plus souvent observée chez les patients sous dialyse. Étant donné que la maladie rénale peut entraîner la mort si elle n’est pas traitée par dialyse, la personne n’a d’autre choix que de risquer la possibilité de développer une ostéodystrophie. En raison de son association étroite avec l’insuffisance rénale et la dialyse, l’ostéodystrophie est aussi communément appelée ostéodystrophie rénale ou hémodialyse chronique.
Chacune des maladies associées à l’ostéodystrophie peut être assez grave. L’ostéomalacie provoque le ramollissement des os à mesure que la quantité de calcium qu’ils contiennent est réduite. Avec l’ostéoporose, les os du patient perdent de la masse et deviennent poreux et fragiles. L’ostéosclérose, quant à elle, se caractérise par des os durcis. Chez les patients atteints d’ostéite fibreuse, le calcium dans les os est remplacé par des tissus de type cicatriciel.
Chacun des troubles osseux associés à l’ostéodystrophie est causé par un déséquilibre hormonal, qui a un impact majeur sur l’équilibre calcique et le métabolisme osseux. De plus, l’ostéomalacie est souvent le premier de ces troubles à se former en raison des dépôts d’aluminium qui se forment dans l’os pendant la dialyse, qui ne peuvent pas être correctement éliminés en raison d’une insuffisance rénale. Le traitement de l’ostéodystrophie dépend de l’association des troubles osseux développés par le patient. Si le patient souffre d’ostéomalacie, le traitement peut consister à réduire la quantité d’aluminium dans le traitement de dialyse et parfois à éliminer l’aluminium du corps du patient à l’aide de médicaments spéciaux.
Les patients qui ont développé une ostéoporose et une ostéite fibreuse sont généralement traités avec des suppléments de calcium et de vitamine D. L’ostéosclérose, d’autre part, peut être évitée en empêchant les toxines, telles que l’urémie, de s’accumuler dans le corps du patient. Cela peut être une tâche difficile, car les reins ne fonctionnent pas normalement et, par conséquent, ne peuvent pas aider au processus d’élimination.