Piedra est une maladie qui implique la fixation de champignons sur la tige du cheveu, ce qui conduit à la rupture du cheveu lui-même. Il tire son nom du mot espagnol pour « pierre ». Piedra est également appelée trichosporose, car le genre fongique Trichosporon est cité comme cause de cette maladie. Plusieurs autres types de champignons, cependant, contribuent à l’apparition de piedra. On pense que la maladie a été décrite pour la première fois dans la publication du milieu du XIXe siècle, The Human Hair: Its Structure, Growth, Diseases, and Their Treatment.
Au début du XXe siècle, la piedra avait été classée en deux types : la piedra noire et la piedra blanche. La forme noire est caractérisée par un affaiblissement de la tige pilaire causé par le champignon Piedraia hortae. Elle affecte généralement les cheveux du cuir chevelu et est plus courante en Amérique du Sud et en Asie du Sud-Est, en particulier dans les régions marquées par l’humidité et les températures élevées. Cette version de la condition est nommée d’après la pigmentation sombre que les nodules ont.
De même, la variante blanche tire son nom du teint clair ou crème des grumeaux qui la caractérisent. Dans certains cas, cependant, il peut avoir une pigmentation brunâtre. Contrairement à la piedra noire, elle est assez commune aux États-Unis, en particulier dans la région sud. Il est également commun en Amérique du Sud et en Asie, ainsi que dans certaines parties de l’Europe et du Japon. Les principaux sites d’apparition comprennent la barbe et la moustache, les sourcils, les cils et les poils au niveau de la région génitale et des aisselles.
C’est la piedra blanche qui est causée par le champignon Trichosporon. Ce genre se décompose en six espèces : Trichosporon asahii, Trichosporon astéroïdes, Trichosporon cutaneum, Trichosporon inkin, Trichosporon mucoides et Trichosporon ovoides. Outre les humains, la piedra blanche affecte les singes et les chevaux; en revanche, la variante noire est limitée aux humains et aux singes.
La forme de traitement piedra la plus populaire et la plus efficace consiste à raser les cheveux du patient. Certaines personnes optent cependant pour des agents antifongiques ou des médicaments. La terbinafine, avec les noms commerciaux Lamisil et Terbinex, est le plus souvent utilisée pour traiter les infections fongiques des ongles et des ongles, et est la méthode antifongique préférée pour la version noire. Les agents antifongiques utilisés contre la variante blanche comprennent le ciclopirox olamine, également connu sous le nom de Mycoster, Batrafen et Loprox ; et les dérivés du composé organique imidazole.
Les personnes recevant un traitement contre la piedra peuvent subir une destruction de la structure de la tige pilaire. A cette complication s’ajoute le risque de récidive, qui peut être spontanée et inattendue. Malgré cela, les médecins considèrent généralement que le pronostic après traitement de la maladie est bon, d’autant plus que la récidive est rare.