Un abcès du côlon est une complication associée à une maladie connue sous le nom de maladie diverticulaire. L’accumulation localisée de pus associée à un abcès provient de sacs qui se forment dans la muqueuse colique. Le traitement est centré sur l’élimination de l’infection sous-jacente et, dans certains cas, peut nécessiter l’ablation chirurgicale du tissu colique. S’il n’est pas traité, ce type d’abcès peut être fatal.
De petits sacs, appelés diverticules, peuvent se former à la suite d’une pression anormale ou intense exercée sur le côlon. Le développement de sacs coliques est une affection courante connue sous le nom de diverticulose, et il se manifeste généralement au milieu ou à la fin de l’âge adulte. Les personnes qui développent cette maladie peuvent présenter un certain nombre de signes et de symptômes, notamment des crampes abdominales, des ballonnements et de la constipation.
Plusieurs tests peuvent être effectués pour confirmer un diagnostic de diverticulose. Lors d’un examen physique initial, le professionnel de la santé peut effectuer une palpation abdominale pour vérifier toute distension, sensibilité ou autres anomalies. Une tomodensitométrie (TDM) et une échographie de la région abdominale peuvent également être effectuées pour évaluer l’état du côlon et du système digestif. Des analyses de sang, y compris une numération des globules blancs, peuvent être demandées pour rechercher des marqueurs indiquant la présence d’une infection.
L’inflammation et l’infection d’un diverticule sont appelées diverticulite. Les personnes dont la diverticulose évolue en diverticulite peuvent développer des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales sévères. Des symptômes supplémentaires peuvent inclure une fièvre persistante, des frissons et une perte de poids involontaire. La présence à la fois de diverticulose et de diverticulite est connue sous le nom de maladie diverticulaire.
Les cas de diverticulite qui conduisent à l’infection du tissu colique peuvent contribuer à la formation d’un abcès du côlon. Se développant dans la paroi du côlon, un abcès est une collection de pus qui induit une inflammation et contribue à la destruction du tissu affecté. Les abcès qui sont déterminés comme étant de petite taille peuvent répondre au traitement antibiotique et ne nécessitent aucune autre attention médicale.
Un abcès qui ne répond pas aux antibiotiques peut nécessiter une procédure connue sous le nom de drainage percutané par cathéter, où un cathéter est placé pour drainer le pus et le liquide collectés. À l’aide de la technologie guidée par l’image, un médecin utilise une aiguille pour localiser l’abcès afin de positionner correctement le tube de drainage. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour nettoyer la zone de l’abcès et, si nécessaire, retirer les tissus endommagés. Des médicaments antibiotiques et anti-inflammatoires peuvent être administrés pour éliminer toute infection restante et soulager l’inflammation.
Si l’abcès du côlon est perforé, il peut s’écouler du liquide infecté dans la cavité abdominale, une affection connue sous le nom de péritonite secondaire. L’introduction de pus et de liquide dans la région abdominale nécessite une intervention chirurgicale d’urgence pour prévenir la propagation de l’infection et des complications potentiellement mortelles. Les personnes qui développent une péritonite secondaire peuvent ressentir des crampes et une sensibilité abdominales sévères, des nausées et des vomissements. Des symptômes supplémentaires peuvent inclure une diminution de la miction, une perte d’appétit et une soif excessive. Les complications associées à la péritonite secondaire comprennent le choc septique et la gangrène.