Un éperon calcanéen est un segment osseux de dépôt de calcium qui se développe sous le talon d’une personne. En règle générale, un éperon du talon ne provoque aucune douleur et ne se développe pas à moins qu’une tension sévère ne se produise sur le ligament du fascia plantaire, qui relie les muscles de la plante du pied. Lorsque ce ligament s’étire, ce qui peut être causé par un effort excessif ou par une augmentation de poids, il peut devenir enflé. Cette condition est appelée fasciite plantaire et nécessite des soins médicaux.
Dans 70% des cas de fasciite plantaire, une épine calcanéenne est évidente. Lorsque la fasciite plantaire s’installe, la saillie osseuse de l’épine calcanéenne pénètre dans le ligament enflé, c’est pourquoi de nombreuses personnes pensent que l’épine calcanéenne et la fasciite plantaire sont étroitement liées. En réalité, ce sont deux conditions distinctes. Un éperon calcanéen seul ne provoque jamais de douleur jusqu’à ce que le ligament du fascia plantaire devienne enflé.
En règle générale, la fasciite plantaire est traitée avec du repos, des sacs de glace et des frottements musculaires. Une fois que la condition est inversée, les médecins recommandent d’acheter des chaussures contenant un bon soutien de la voûte plantaire et d’ajouter des coussinets de talon aux chaussures pour éviter les récidives. Perdre l’excès de poids et faire des étirements des mollets avant de participer à une activité rigoureuse peut également prévenir les épines calcanéennes. Pour certains, il est également nécessaire d’envelopper les pieds dans du scotch avant de faire du sport. La plupart des cas d’épine calcanéenne et de fasciite plantaire ne se reproduisent pas si ces instructions sont suivies attentivement.
Dans certains cas extrêmes, une intervention chirurgicale est nécessaire pour se débarrasser des éperons du talon et de la fasciite plantaire. Au cours d’une intervention chirurgicale pour fasciite plantaire, l’éperon osseux est coupé et le fascia plantaire est coupé et rattaché au talon. Malheureusement, la fasciite plantaire et les problèmes d’épine calcanéenne augmentent en fait chez 50% des patients après la chirurgie. De plus, cette chirurgie peut créer des lésions nerveuses et des arcs tombés, ce qui entraîne une douleur supplémentaire.
Une nouvelle procédure pour traiter les éperons du talon, la fasciotomie plantaire endoscopique, consiste à faire deux petites incisions d’un demi-pouce dans le talon. Le fascia plantaire est ensuite fendu, ce qui soulage la douleur. En quelques jours, le fascia plantaire génère de nouveaux tissus et répare la fente. Peu de médecins sont habitués à cette procédure, ce qui rend difficile pour de nombreux patients de trouver des chirurgiens qualifiés pour la fasciotomie plantaire endoscopique.