Un kyste du sinus maxillaire est une croissance tissulaire anormale située dans l’une des cavités situées derrière les pommettes de chaque côté du nez. Ces cavités sont appelées sinus et elles sont situées dans le maxillaire ou la mâchoire supérieure. Les kystes sont des formations de tissu fermées ressemblant à des poches et sont remplis de liquide, d’air ou de matériau semi-solide. La plupart des kystes sont totalement inoffensifs et ne nécessitent un traitement que s’ils deviennent suffisamment gros pour interférer avec les fonctions des tissus environnants.
Sinus
Les sinus maxillaires sont l’un des trois types de sinus associés aux voies nasales et s’y ouvrant. Les cavités derrière le nez et les yeux sont les sinus ethmoïdaux. Ceux derrière la zone du front sont les sinus bilatéraux.
kystes
Les kystes peuvent se former n’importe où sur le corps et peuvent être causés par des infections, des réactions inflammatoires, un blocage de la circulation normale des fluides ou des troubles génétiques. Les kystes qui se trouvent sur ou près de la surface de la peau ou dans des tissus mous tels que le sein peuvent être remarqués en premier par la patiente. Ceux qui se trouvent plus profondément à l’intérieur du corps, tels que ceux des sinus maxillaires, peuvent ne pas être détectés tant qu’ils ne provoquent pas suffisamment d’irritation pour que des tests de diagnostic soient effectués.
Symptômes Communs
Symptômes tels que maux de tête; douleur faciale, y compris dans une dent ou un œil; infection chronique des sinus; pression; et un gonflement peut être ressenti si un kyste du sinus maxillaire devient trop gros ou se situe dans une zone sensible. Ces kystes peuvent se former près de l’ouverture d’un ostium, un tube qui permet au sinus de se drainer, et peut fermer l’ouverture. Cela provoque une augmentation de la douleur et de l’enflure du visage en raison de la prévention d’un drainage normal.
Infection
Si une infection n’est pas déjà présente, il est fort probable qu’un blocage comme celui-ci en entraîne une rapidement. Indépendamment de la taille ou de l’emplacement, il est possible qu’un kyste s’infecte et provoque des symptômes supplémentaires ou une augmentation de la gravité des symptômes existants tels que l’enflure, la douleur et la fièvre. L’infection causée par des dents très cariées ou abcédées peut se propager dans la région, en particulier après une chirurgie buccale, en raison de l’emplacement des sinus maxillaires.
Diagnostic
Pour diagnostiquer un kyste du sinus maxillaire, une tomodensitométrie axiale (CAT) ou un examen d’imagerie par résonance magnétique (IRM) est effectué. D’autres tests, tels qu’un électronystagmogramme (ENG), qui mesure le mouvement des yeux, pourraient être nécessaires pour écarter d’autres causes des symptômes du patient. Dans certains cas, un médecin peut effectuer une endoscopie, dans laquelle un tube mince et flexible avec une minuscule caméra à une extrémité est utilisé pour examiner les sinus.
Intervention chirurgicale
Les traitements médicaux utilisés lorsqu’un kyste du sinus maxillaire s’infecte ou est suffisamment gros pour provoquer des symptômes importants consistent principalement en des cures d’antibiotiques et en une intervention chirurgicale. Traditionnellement, la chirurgie des sinus ouverts était la seule option, entraînant un potentiel de cicatrices et un long temps de récupération. L’effort pour éviter de tels risques a fait croître la popularité de la chirurgie endoscopique des sinus. En chirurgie endoscopique, toute la procédure est réalisée en visualisant l’image envoyée par une minuscule caméra insérée dans la narine du patient. Après l’ablation chirurgicale des kystes, une biopsie peut être effectuée pour s’assurer qu’il n’était pas cancéreux.
Prévention
Il n’existe pas de traitement à domicile totalement efficace après la formation d’un kyste du sinus maxillaire, mais il existe plusieurs traitements préventifs que l’on peut envisager. La congestion des sinus augmente le risque de développer un kyste du sinus maxillaire, donc toute action qui soulage la congestion et favorise un drainage rapide aidera à les prévenir. Un rinçage à la solution saline du commerce ou maison nettoiera les cavités des sinus et réduira l’enflure des voies nasales tout en les désinfectant en douceur. La solution saline peut être déposée dans le nez avec la tête inclinée vers l’arrière, ou une burette ou un petit pichet peut être utilisé pour verser la solution dans une narine tout en lui permettant de s’écouler hors de l’autre narine.
La méthode de versement nettoie plus en profondeur, mais de nombreuses personnes sont gênées à l’idée que l’eau remplisse complètement leurs voies nasales. Si la solution est réchauffée à une température d’eau de bain confortable avant utilisation et que le patient ne respire que par la bouche, il y a généralement très peu d’inconfort. Les humidificateurs aident à garder le mucus mince afin qu’il s’écoule correctement, et des débarbouillettes chaudes appliquées sur le visage ouvriront les petites voies nasales et les vaisseaux sanguins, ce qui augmentera le drainage et diminuera l’enflure.