Un kyste thyréoglosse est une masse anormale qui apparaît sur le devant du cou, généralement à mi-chemin entre le menton et le haut de la poitrine. Elle résulte d’une anomalie congénitale du canal thyréoglosse, précurseur embryonnaire de la glande thyroïde. Un kyste peut être évident peu de temps après la naissance ou prendre plusieurs années pour devenir suffisamment gros pour être visible. Les petites masses asymptomatiques ne nécessitent généralement pas de traitement immédiat, mais un kyste thyréoglosse volumineux, en croissance ou infecté peut nécessiter une ablation chirurgicale pour soulager les symptômes et prévenir les complications de santé.
Au début du développement embryonnaire, la glande thyroïde commence à se former près de la base de la langue. Un canal temporaire appelé canal thyréoglosse aide à déplacer la thyroïde vers le bas dans le cou jusqu’à son emplacement permanent. Dans le développement normal, le conduit involue ou se replie sur lui-même après la descente de la thyroïde. Un kyste thyréoglosse se développe si le canal ne s’involue pas correctement et que les restes de tissu thyroïdien sont piégés dans le cou.
Un très petit kyste thyréoglosse peut ne jamais causer de symptômes ou de problèmes de santé visibles. Les kystes plus gros, qui peuvent mesurer environ un demi-pouce (environ 1.25 centimètre) de diamètre ou plus, entraînent souvent des difficultés à avaler ou à respirer. Si un kyste s’infecte, une personne peut ressentir un certain nombre de symptômes inconfortables. La masse peut devenir sensible, rouge et enflée en cas d’infection, et le pus peut s’écouler dans la gorge ou à travers une rupture de la peau enflammée. Il est important de consulter un pédiatre ou la salle d’urgence dès que possible lorsqu’un enfant montre des signes d’un kyste thyréoglosse infecté.
Un médecin peut généralement diagnostiquer un kyste thyréoglosse avec un examen physique minutieux. Il ou elle peut effectuer une échographie ou une tomographie informatisée pour étudier la glande thyroïde et confirmer la présence de tissu du canal thyréoglosse dans la gorge. Des échantillons de sang et de tissus sont prélevés et analysés dans un laboratoire clinique pour s’assurer que le kyste n’est pas cancéreux ou le résultat d’un problème médical plus grave. Après avoir posé un diagnostic, des options de traitement peuvent être envisagées.
Les kystes infectés sont généralement traités avec des antibiotiques oraux. Si la peau sur un kyste est cassée, un patient peut également avoir besoin d’appliquer des antibiotiques topiques pour favoriser une guérison plus rapide. La chirurgie est généralement nécessaire dans le cas de gros kystes qui causent des problèmes respiratoires ou s’infectent fréquemment. Un spécialiste en chirurgie peut faire une petite incision dans le cou, drainer l’excès de pus et de liquide et exciser toute la masse. La procédure a un taux de réussite élevé et la plupart des patients n’ont pas de problèmes thyroïdiens à long terme ou récurrents.