Un sésamoïde est un os qui n’est pas connecté à un autre os du corps et qui est généralement incrusté dans les muscles ou connecté aux tendons. Deux sésamoïdes peuvent être trouvés sous le pied d’une personne. Les os sésamoïdes fonctionnent généralement comme des poulies et augmentent la capacité des tendons à transmettre les forces des muscles voisins. Ces os ont souvent une surface lisse sur laquelle les tendons glissent facilement.
Certaines personnes développent un trouble douloureux des sésamoïdes sous les pieds appelé sésamoïdite. Cette condition est une forme de tendinite qui provoque l’inflammation et l’irritation des tendons attachés. Les coureurs et les joueurs de baseball qui jouent le poste de receveur développent souvent une sésamoïdite. Les danseurs de ballet ont également un risque accru de contracter la sésamoïdite en raison du stress qu’ils exercent sur le dessous de leurs pieds.
La sésamoïdite provoque généralement des douleurs sur la plante du pied sous le gros orteil. La douleur de cette forme de tendinite se développe généralement progressivement. Dans la plupart des cas, les personnes qui développent une douleur soudaine autour d’un sésamoïde ont une fracture osseuse au lieu d’une sésamoïdite. Certaines personnes atteintes de sésamoïdite ont un gonflement ou des ecchymoses dans la zone sésamoïde sous l’un de leurs pieds. Redresser ou plier le gros orteil peut être difficile ou douloureux dans de nombreux cas de sésamoïdite.
Les médecins évaluent généralement la sensibilité de la zone sésamoïde sous le pied d’un patient et prêtent une attention particulière à la capacité du patient à bouger le gros orteil lors d’un examen physique. Un médecin peut prendre des radiographies des deux pieds afin de comparer un pied blessé à un pied non blessé et d’identifier tout signe de fracture de l’os sésamoïde. Dans certains cas, un test d’imagerie par résonance magnétique (IRM) fournit des images plus détaillées d’un os sésamoïde et de ses tendons environnants.
Les patients atteints de sésamoïdite doivent généralement s’abstenir de toute activité sportive pouvant avoir causé la maladie. Les médecins peuvent recommander des médicaments anti-inflammatoires tels que l’ibuprofène pour soulager la douleur de la sésamoïdite. Dans certains cas, les patients peuvent appliquer un sac de glace sur la plante du pied affecté pour soulager l’inflammation. De nombreuses personnes atteintes de cette maladie trouvent que les chaussures à semelles souples, à talons bas ou à semelles rigides offrent un meilleur confort du pied que les autres types de chaussures pendant la récupération. Un médecin peut injecter un stéroïde dans la zone blessée du pied pour soulager l’enflure.
Les personnes atteintes de sésamoïdes fracturés peuvent avoir besoin de porter une attelle courte ou une chaussure à semelle rigide pour faciliter la guérison et la récupération. Certains médecins collent une articulation du gros orteil sur un pied affecté pour limiter le mouvement du gros orteil. Les patients prennent souvent des analgésiques en vente libre pour les douleurs liées aux fractures sésamoïdes. La douleur causée par les sésamoïdes fracturés peut persister pendant plusieurs mois jusqu’à ce que la guérison se produise.