Une biopsie excisionnelle est une intervention chirurgicale couramment utilisée pour retirer un morceau de tissu qui montre des signes de cancer. Par exemple, il peut être utilisé pour tester des morceaux anormaux de tissu mammaire ou des grains de beauté suspects. Il est généralement considéré comme l’un des tests de diagnostic les plus invasifs, nécessitant souvent des points de suture et laissant une cicatrice. Bien qu’initialement diagnostique, une biopsie d’excision peut également être curative si toutes les cellules anormales sont éliminées avec succès au cours de la procédure primaire.
Il existe plusieurs types de biopsies qui sont couramment utilisées pour diagnostiquer des masses anormales et des lésions cutanées. L’une des plus simples et des moins invasives est la biopsie à l’aiguille, où une aiguille est insérée dans la masse et un petit morceau de tissu est retiré. Il s’agit d’un type de biopsie incisionnelle, ce qui signifie qu’une partie seulement de la masse est retirée.
Une biopsie excisionnelle, d’autre part, enlève toute la zone touchée. Pour une masse plus importante, telle qu’une tumeur du sein, la procédure est souvent réalisée dans un hôpital et nécessite une anesthésie locale ou générale. Une telle procédure nécessite généralement des points de suture pour fermer la plaie et peut laisser une bosse ou une fossette notable à l’endroit où la masse a été retirée. Même pour les petites lésions, telles que les grains de beauté suspects, des points de suture sont souvent nécessaires et une petite cicatrice est généralement laissée à l’endroit où la peau a été retirée.
En raison du fait que les biopsies excisionnelles sont une forme de chirurgie, il y a souvent des risques impliqués. Les risques comprennent ceux de l’anesthésie utilisée, ainsi que la plaie créée par l’ablation des tissus. Selon le type exact utilisé, l’anesthésie peut entraîner des problèmes tels que des difficultés respiratoires, des lésions nerveuses, des nausées et des vomissements. Les risques liés au prélèvement de tissu lui-même comprennent des saignements excessifs, une infection et le développement de tissus cicatriciels anormaux. En général, cependant, les prestataires de soins de santé ne recommandent la biopsie excisionnelle que lorsque les avantages l’emportent sur les risques.
Lorsque le tissu est prélevé dans n’importe quel type de biopsie, il est généralement envoyé pour des tests supplémentaires afin de déterminer quel type de cellules est présent. Un pathologiste examine généralement les cellules au microscope, les traitant souvent avec des produits chimiques spéciaux pour mettre en évidence toute anomalie. Si des cellules précancéreuses ou cancéreuses sont détectées, le patient et le spécialiste discuteront généralement des options de traitement ultérieur, si nécessaire. Dans certains cas, tels que les grains de beauté précancéreux, la biopsie excisionnelle peut avoir retiré suffisamment de tissu pour qu’aucun traitement supplémentaire ne soit nécessaire. D’autres cas, cependant, peuvent nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire, une chimiothérapie, une radiothérapie ou un autre traitement pour s’assurer que toutes les cellules anormales sont éradiquées.