Une césarienne élective, ou césarienne élective, est lorsqu’une mère choisit d’accoucher chirurgicalement et que la procédure est programmée à l’avance. Les mères et les professionnels de la santé choisissent les césariennes électives pour diverses raisons, y compris les cas où un accouchement vaginal peut être trop risqué, ou lorsqu’une mère a peur de la douleur ou des séquelles du travail et de l’accouchement vaginal. Bien que la sécurité et les avantages de cette procédure soient controversés, les césariennes électives sont en augmentation aux États-Unis.
Les accouchements par césarienne élective sont parfois recommandés par les médecins parce qu’un état physique ou de santé indique qu’une femme sera incapable d’accoucher par voie vaginale. Les femmes souffrant d’hypertension artérielle ou de problèmes cardiaques, ou les bébés exceptionnellement gros peuvent avoir des complications lors d’un accouchement normal qui nécessiteraient une césarienne d’urgence. Les médecins peuvent recommander de programmer la procédure, car les césariennes électives sont considérées comme plus sûres que les césariennes d’urgence.
Certaines femmes optent pour une césarienne élective parce qu’elles pensent que la procédure est plus sûre qu’un accouchement normal, parce qu’elles craignent la douleur et les traumatismes d’un accouchement vaginal, ou parce qu’elles craignent les séquelles possibles d’un accouchement normal, comme un dysfonctionnement sexuel. ou d’incontinence. D’autres femmes préfèrent la commodité de planifier un accouchement car cela leur permet de planifier des congés, la garde d’enfants pour d’autres enfants et une aide à domicile.
Il existe une grande controverse autour des césariennes électives, en particulier dans les cas où elles sont médicalement inutiles, en raison des risques accrus pour la mère et le bébé. L’intervention est généralement prévue à 39 semaines de grossesse, mais à moins que la date exacte de la conception ne soit connue, il est possible qu’un bébé accouche prématurément, ce qui peut entraîner des problèmes respiratoires et neurologiques car le cerveau et les poumons se développent rapidement dans le dernières semaines de gestation.
Bien qu’il y ait eu de grands progrès dans les procédures chirurgicales ces dernières années avec de meilleurs antibiotiques et des techniques chirurgicales et de surveillance plus raffinées, une césarienne élective est toujours une chirurgie abdominale majeure, et les nouvelles mères peuvent avoir du mal à se remettre de la chirurgie et à prendre soin de leur nourrissons. Il y a une probabilité accrue de problèmes d’allaitement avec les bébés accouchés par césarienne parce que la production de lait peut ne pas être suffisante pour les bébés accouchés trop tôt, et parce que l’allaitement peut être extrêmement douloureux pour une mère dont l’abdomen guérit. De plus, les césariennes pour les naissances ultérieures sont plus probables après qu’une femme a eu une césarienne.