Une hystérosalpingographie est une procédure d’imagerie gynécologique qui est généralement effectuée pour déterminer si les trompes de Fallope sont perméables et pour détecter des anomalies dans la forme de la cavité utérine. La procédure d’hystérosalpingographie est généralement effectuée en ambulatoire et dure environ 30 minutes. Afin d’éviter l’interruption d’une grossesse précoce, le test est généralement effectué après la fin des menstruations, mais avant le début de l’ovulation.
Des hystérosalpingographies sont fréquemment réalisées en cas d’infertilité. Des trompes de Fallope bloquées par du tissu cicatriciel et des polypes, ou des excroissances dans la cavité utérine, peuvent apparaître sur le test. Il n’y a généralement pas de préparation intestinale ou de jeûne requis avant le test; cependant, le médecin peut recommander au patient de prendre des antibiotiques prophylactiques avant l’intervention afin de réduire le risque d’infection. Le patient est surveillé pendant 30 minutes après la procédure pour s’assurer que le saignement est sous contrôle et qu’aucune réaction allergique ne se produit.
Le test d’hystérosalpingographie est généralement effectué avec le patient allongé sous un appareil d’imagerie appelé fluoroscope, qui utilise un équipement à rayons X en temps réel pour capturer des images en direct des tubes et de l’intérieur de l’utérus. Un radiologue ou un gynécologue place une canule dans l’ouverture cervicale et remplit la cavité utérine de colorant de contraste. Le colorant contourne les trompes de Fallope, puis se répand si elles sont perméables. Les anomalies des trompes de Fallope ou de la cavité utérine peuvent être visualisées sur le moniteur.
Après la procédure d’hystérosalpingographie, la patiente peut généralement reprendre ses activités, bien qu’il puisse être recommandé de s’abstenir de relations sexuelles pendant quelques jours. Cette procédure peut provoquer des crampes utérines légères à modérées qui peuvent durer plusieurs heures. Un analgésique en vente libre peut être efficace pour traiter la douleur post-opératoire.
Les complications de la procédure d’hystérosalpingographie peuvent inclure une infection ou un évanouissement. Bien que rare, le patient peut ressentir des étourdissements ou se sentir étourdi pendant ou après la procédure. Une autre complication rare peut être une allergie à l’iode – la procédure utilise un colorant de contraste à base d’iode. L’exposition aux radiations du test d’hystérosalpingographie est faible; cependant, la procédure ne devrait généralement pas être effectuée si une grossesse est une possibilité. Des spottings peuvent survenir jusqu’à deux jours après la procédure, mais les saignements abondants sont généralement rares.
Les films d’hystérosalpingographie sont généralement disponibles immédiatement après le test. Cela pourrait permettre au médecin de discuter des résultats avec le patient. Cela peut prendre quelques jours au radiologue pour revoir les radiographies et soumettre son interprétation finale.