Une échographie intravasculaire (IVUS) est un examen d’imagerie médicale cardiovasculaire. Le test est le plus souvent effectué pour examiner les artères coronaires. Les artères coronaires ou cardiaques sont des vaisseaux sanguins qui irriguent le cœur. Ce type de test est utile pour détecter des maladies comme la maladie coronarienne en raison de la vue détaillée fournie de l’intérieur de la paroi artérielle. En particulier, cette échographie médicale peut non seulement indiquer la présence d’une maladie coronarienne, mais peut également montrer l’étendue des dommages qu’elle a causés.
Un médecin peut demander qu’une personne subisse une échographie intravasculaire pour diverses raisons. Les personnes ayant un cas connu de maladie coronarienne peuvent subir une échographie pour estimer la progression de la maladie. Le test peut également être utilisé comme guide pour une procédure cardiaque à venir. Par exemple, ce test peut être utilisé pour voir où un stent coronaire doit être placé. De plus, elle peut être réalisée dans le cadre d’une angioplastie.
Lorsqu’un patient arrive dans un centre de test pour une échographie intravasculaire, il ou elle se change en blouse d’hôpital pour le test. La plupart des patients recevront un certain type de sédatif pour les aider à se détendre pendant la procédure. Une ligne intraveineuse peut également être insérée pour administrer des médicaments pendant le test. Des électrodes peuvent être placées sur la peau du patient qui sont généralement fixées à un électrocardiogramme (ECG). La machine sera utilisée pour surveiller l’activité cardiaque pendant le test.
Ce test cardiovasculaire combine un cathétérisme cardiaque et un échocardiogramme. Au cours d’une échographie intravasculaire, les médecins insèrent un cathéter dans une grosse artère, le plus souvent dans l’aine. Le cathéter sera équipé d’un petit embout à ultrasons. Les médecins enfileront lentement le cathéter contenant des ultrasons dans les artères coronaires pour examen. Un échocardiogramme peut être utilisé pour capturer des images animées en coupe transversale du cœur et des artères pour une analyse.
Les médecins conseillent généralement les patients sur les préparatifs à faire avant de passer le test. À de nombreuses occasions, les patients peuvent être invités à cesser de prendre certains médicaments, tels que les anticoagulants, avant de subir une échographie intravasculaire. Il sera en outre nécessaire d’informer le médecin si le patient a déjà eu des effets indésirables avec certains médicaments. Après la procédure, le patient sera invité à rester allongé très tranquillement pendant plusieurs heures pour éviter les saignements. Les patients peuvent être en mesure de rentrer chez eux plusieurs heures après le test, bien que certains puissent avoir besoin de rester pour une nuit.
Les échographies intravasculaires sont considérées comme des procédures généralement sûres. Néanmoins, des complications telles que des saignements peuvent survenir. Bien que ce ne soit pas très ordinaire, le site d’entrée du cathéter peut saigner abondamment à la suite du test. Il est également possible d’avoir une réaction allergique à un médicament reçu lors de l’échographie. Si un patient commence à saigner abondamment ou a une réaction allergique, il doit se rendre aux urgences pour une évaluation.