L’hémorragie du tronc cérébral est une maladie très grave dans laquelle un saignement se produit dans la région du tronc cérébral. Cela exerce une pression et endommage les structures de cette zone. L’hémorragie du tronc cérébral peut avoir diverses causes, notamment un traumatisme, un accident vasculaire cérébral ou des problèmes préexistants de vaisseaux sanguins. Une fois que le saignement commence, l’hémorragie progresse généralement rapidement et le pronostic est sombre.
Le tronc cérébral est une structure essentielle au maintien de la santé neurologique, de la conscience et des systèmes de base nécessaires à la vie. Il est situé à la base du cerveau, où il se connecte à la moelle épinière, et il contient trois structures – le mésencéphale, le pont et la moelle allongée. Le tronc cérébral contrôle les fonctions de base de la vie, telles que la respiration et la fréquence cardiaque, ainsi que la médiation de la plupart des messages entre le cerveau et le reste du corps. Le système d’activation réticulaire, qui est important pour la conscience, est également situé dans cette région du cerveau. Si ce système est endommagé, une personne deviendra et restera inconsciente.
Il existe différentes causes potentielles d’hémorragie du tronc cérébral. Un traumatisme crânien grave ou répétitif dans la région du tronc cérébral peut provoquer une hémorragie. Les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques sont une sorte d’accident vasculaire cérébral qui entraîne des saignements dans le cerveau; ceux-ci peuvent avoir des causes aussi diverses que l’hypertension, l’abus de cocaïne ou les anévrismes. Ce saignement peut se produire dans plusieurs régions du cerveau, y compris le tronc cérébral.
Un autre facteur contribuant à ce type d’hémorragie est un trouble congénital, ou présent à la naissance, appelé malformation artérioveineuse, dans lequel les vaisseaux sanguins du tronc cérébral sont anormaux et s’enchevêtrent dans un réseau complexe. Les fistules, voies de connexion anormales, relient directement les artères et les veines, perturbant le processus normal de circulation sanguine dans lequel le sang riche en oxygène circule du cœur à travers les artères et le sang appauvri en oxygène retourne au cœur par les veines. En cas de rupture d’une malformation artérioveineuse, un accident vasculaire cérébral et une hémorragie peuvent survenir. Il existe des traitements chirurgicaux et non chirurgicaux pour la malformation artérioveineuse si elle est diagnostiquée à temps.
Le symptôme le plus courant d’une hémorragie du tronc cérébral est une diminution rapide de la conscience conduisant au coma. La perte de contrôle moteur dans tout ou partie des membres ou la perte de contrôle du mouvement des yeux sont d’autres symptômes courants. Habituellement, l’état du patient dégénère rapidement.
L’hémorragie peut survenir dans de nombreuses zones différentes du cerveau et des structures qui l’entourent. Les patients souffrant de plusieurs de ces problèmes peuvent se rétablir complètement ou partiellement sans stratégies d’intervention médicale, y compris une gestion conservatrice, ou avec une intervention chirurgicale. Malheureusement, l’hémorragie du tronc cérébral est extrêmement susceptible d’entraîner des lésions cérébrales permanentes et graves, le coma ou la mort. Les patients présentant de petites hémorragies peuvent être traités avec succès par une intervention chirurgicale pour libérer le sang et réduire la pression sur le cerveau.