Une hémorragie par éclats, parfois appelée hémorragie des ongles, est une affection médicale qui ne survient que sous les ongles ou les ongles d’une personne. C’est une zone de saignement localisée qui a tendance à apparaître en ligne droite, se déplaçant dans la direction dans laquelle pousse l’ongle. Bien que cette condition ne soit le plus souvent pas une cause d’alarme, elle peut parfois indiquer une condition médicale sous-jacente plus grave. En plus de s’attaquer à la cause sous-jacente, s’il y en a une, le traitement standard consiste à permettre à l’ongle de pousser afin que la décoloration disparaisse progressivement.
Souvent, un patient acquiert une hémorragie par éclats lorsque l’ongle subit un traumatisme physique, tel qu’une blessure par impact. Les athlètes peuvent courir un risque plus élevé de ce type de blessure, qui survient lorsque les capillaires, ou les petits vaisseaux sanguins, sous l’ongle ont été endommagés. Rarement, une hémorragie par éclats peut être causée par des médicaments. Les anticoagulants, tels que l’aspirine, ainsi que d’autres analgésiques en vente libre peuvent parfois entraîner des saignements sous un ongle.
Une hémorragie par éclats peut aussi rarement être causée par une condition médicale sous-jacente. Les patients qui présentent des hémorragies récurrentes peuvent devoir être examinés par un médecin pour écarter un problème plus grave. Une infection fongique comme l’onychomycose peut contribuer à cette condition. Le psoriasis des ongles peut également être un facteur, car il provoque un amincissement de l’ongle, ce qui rend les petits vaisseaux sanguins plus vulnérables aux blessures.
Des affections plus graves comme le lupus et la maladie de Raynaud sont également associées à des hémorragies éclatantes. Les microemboles, qui sont de minuscules caillots sanguins, et la vascularite, qui survient lorsque les vaisseaux sanguins sont enflammés, ont également été liés à cette affection des ongles. Les patients atteints d’une infection des valves cardiaques appelée endocardite peuvent occasionnellement développer des saignements sous les ongles ; Cependant, les symptômes les plus graves sont généralement remarqués en premier.
Lorsqu’un médecin soupçonne qu’un patient a une cause sous-jacente à l’apparence anormale de ses ongles, des tests seront probablement effectués pour vérifier les problèmes potentiels. Il est essentiel que le patient divulgue tous les autres symptômes qu’il présente, même s’ils peuvent sembler sans rapport. Le médecin peut demander des analyses de sang, telles qu’une numération formule sanguine (CBC) et une vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR), qui vérifient l’inflammation systémique. Des tests d’imagerie comme un échocardiogramme ou une radiographie pulmonaire peuvent également être utiles.
Il n’y a pas de traitement spécifique pour l’hémorragie par éclats elle-même. Il finira par disparaître au fur et à mesure que l’ongle poussera. Les patients doivent éviter d’irriter la zone et éviter d’autres traumatismes de l’ongle. Ceux qui ont une condition médicale sous-jacente subiront un traitement pour ce diagnostic.