La menstruation prolongée est définie comme une période menstruelle qui dure plus de sept jours et peut également être appelée ménorragie. Comme la période menstruelle est l’excrétion de la muqueuse utérine, l’une des causes les plus courantes de saignement excessif est une muqueuse particulièrement épaisse. Les fibromes utérins et les kystes peuvent également entraîner des menstruations plus longues que la normale. Dans certains cas, cependant, les menstruations prolongées sont causées par l’incapacité du sang à coaguler correctement, ce qui peut être dû à des médicaments anticoagulants ou à des troubles sanguins.
Une muqueuse utérine anormalement épaisse peut survenir pour diverses raisons, l’une d’entre elles étant l’approche de la ménopause. En effet, l’ovulation est souvent retardée chez les femmes plus âgées, ce qui entraîne de nombreux cycles qui n’impliquent pas la libération d’un ovule. Cela signifie qu’aucune progestérone n’est produite, de sorte que la muqueuse utérine continue de croître en raison de la quantité élevée d’œstrogènes encore présente. Lorsque la progestérone est enfin libérée au cours d’un cycle, la muqueuse commence à se détacher, mais cela peut prendre quelques jours de plus que d’habitude pour éliminer tous les tissus et le sang supplémentaires. Alors que les règles peuvent être particulièrement longues juste avant la ménopause, la même chose peut se produire juste après les premières règles chez les filles, car la muqueuse utérine peut être plus épaisse que la normale.
Les fibromes utérins peuvent également entraîner des menstruations prolongées, bien que la raison exacte de cet effet soit inconnue. Un détail connu des fibromes est qu’ils semblent prospérer grâce à la présence d’œstrogènes, c’est pourquoi ils n’apparaissent généralement que chez les femmes qui ont leurs règles régulièrement. En plus des menstruations prolongées, les symptômes des fibromes comprennent des crampes pelviennes, des rapports sexuels douloureux et une fréquence urinaire accrue. D’autre part, les kystes ovariens peuvent également entraîner une menstruation prolongée et peuvent généralement être décrits comme des sacs remplis de liquide qui apparaissent sur l’ovaire. D’autres symptômes de kystes peuvent inclure des ballonnements et des douleurs pelviennes sourdes.
La plupart des femmes n’ont pas de menstruations prolongées parce que leur corps sait quand arrêter le flux sanguin en le coagulant, ce qui a tendance à se produire dans les trois à sept jours suivant le début des règles. Chez certaines femmes, cependant, la coagulation normale ne se produit pas, souvent en raison de troubles de la coagulation comme la maladie de von Willebrand. De plus, les femmes utilisant des anticoagulants, tels que la warfarine, peuvent remarquer des menstruations prolongées, car le médicament empêche le corps de coaguler le sang au besoin. Dans de tels cas, la recherche d’un traitement pour le trouble de la coagulation ou l’arrêt de l’utilisation de l’anticoagulant devrait entraîner des périodes menstruelles plus courtes.