L’inversion de l’onde AT est une lecture sur une petite partie d’un électrocardiogramme (ECG ou ECG). Le segment d’onde T d’un test ECG typique devrait former un pic positif ou un pic ascendant tandis qu’une inversion ressemblera à une vallée. Une inversion de l’onde T peut indiquer des problèmes tels qu’une crise cardiaque, mais peut également être causée par de nombreuses conditions non menaçantes. La signification de l’inversion de l’onde T est déterminée en examinant les autres segments de l’ECG ainsi que les antécédents médicaux globaux du patient ; parfois des tests supplémentaires sont effectués pour compléter les informations de l’ECG.
Une impression ECG affiche une ligne avec des pics et des creux qui représentent les différents états électriques vécus par le cœur pendant le cycle cardiaque. Les différentes étapes de contraction et de relâchement provoquent des motifs prévisibles dans la ligne, et les zones où la ligne diffère du motif attendu peuvent parfois indiquer des problèmes médicaux possibles. L’onde P montre la décharge électrique qui provoque la contraction des oreillettes tandis que l’ensemble de pics QRS montre la contraction des ventricules. Le segment d’onde T lui-même montre les cellules des ventricules réinitialisant leurs charges en vue de la prochaine contraction.
Les conditions potentiellement dangereuses qui peuvent provoquer une inversion de l’onde T comprennent une crise cardiaque, un manque d’apport sanguin adéquat au muscle cardiaque, une hypertrophie ventriculaire, une infection dans la région du cœur et des caillots sanguins dans les poumons. De nombreuses autres conditions ou circonstances peuvent provoquer la même inversion de l’onde T sans impact significatif sur la santé de l’individu. Les électrolytes déséquilibrés, les crises d’anxiété, l’hyperventilation et les médicaments comme la digitaline peuvent tous provoquer des ondes T inversées, mais ne représentent généralement aucun risque à long terme pour la santé du patient.
Si les antécédents médicaux du patient n’indiquent pas un risque modéré à élevé de maladie cardiaque, une inversion de l’onde T en elle-même sera généralement mise de côté comme une lecture insignifiante. Un type spécifique d’inversion d’onde T est appelé avertissement de Wellen ; il survient après un événement qui provoque une privation de sang du cœur. Il signale la présence d’une lésion dans l’artère descendante antérieure gauche. Lorsqu’une inversion est observée avec une lecture anormale dans une autre partie du schéma ECG, telle qu’une élévation de la ligne entre les pics S et T, des tests supplémentaires peuvent être effectués même sans indication préalable de risque. Un test d’effort associé à un échocardiogramme est un exemple de mesure supplémentaire qui peut aider à expliquer la signification d’une lecture ECG douteuse.