Une résection pulmonaire est une intervention chirurgicale au cours de laquelle tout ou partie d’un poumon est retiré. Cette procédure est généralement effectuée par un chirurgien thoracique, un spécialiste qui a reçu une formation détaillée sur les procédures impliquant la cavité thoracique. Il s’agit d’une intervention chirurgicale majeure et nécessite souvent une hospitalisation de plusieurs jours après l’intervention afin de suivre l’évolution du patient.
Historiquement, les résections pulmonaires impliquaient une coupe du sternum pour accéder à la cavité thoracique. Les chirurgiens ont ensuite adapté la procédure pour certains patients en coupant sous le sternum pour accéder aux poumons, développant une approche moins invasive. Les chirurgiens modernes peuvent parfois utiliser des techniques mini-invasives pour une résection pulmonaire, auquel cas la cavité thoracique n’est pas ouverte du tout. Ces procédures sont préférées lorsqu’elles sont une option car elles sont moins risquées et le temps de récupération est beaucoup plus rapide.
Les résections pulmonaires sont couramment effectuées pour éliminer les zones malades du poumon, telles que les zones qui ont été colonisées par des tumeurs cancéreuses. Dans une procédure connue sous le nom de résection cunéiforme, une marge saine de tissu est également prélevée pour confirmer que toute la tumeur a été retirée, réduisant ainsi le risque de récidive. Dans une procédure de lobectomie, un lobe entier de l’un des poumons est retiré. Des résections pulmonaires peuvent également être effectuées pour traiter des anomalies congénitales et d’autres problèmes liés aux poumons, tels que des abcès dans les poumons.
Dans les cas où un poumon entier est retiré, connu sous le nom de pneumonectomie, l’une des raisons d’effectuer une résection pulmonaire est de préparer un patient à une greffe. Le poumon malade est d’abord prélevé, puis le poumon du donneur est transplanté. Le chirurgien connecte le poumon, vérifie qu’il se gonfle et fonctionne correctement, puis ferme le site chirurgical. Dans une double transplantation pulmonaire, une procédure qui peut prendre jusqu’à 12 heures, les deux poumons sont retirés et remplacés par les poumons du donneur.
Avant une résection pulmonaire, le chirurgien discutera de la procédure et du résultat prévu avec le patient. Le chirurgien doit également divulguer les risques de la procédure et discuter des possibilités qui pourraient survenir pendant la chirurgie, comme une situation dans laquelle le chirurgien se rend compte que tout le poumon, et pas seulement une section, est malade. Le chirurgien doit répondre à toutes les questions que le patient ou les soignants pourraient avoir, et des informations détaillées sur le rétablissement seront fournies pour aider les patients à se préparer. Savoir à quoi s’attendre d’une résection pulmonaire avant l’intervention peut réduire le stress, ce qui améliorera les résultats pour le patient.