Une salpingectomie est l’ablation chirurgicale d’une trompe de Fallope. Les trompes de Fallope font partie du système reproducteur de la femme et forment la connexion nécessaire entre les ovaires et l’utérus. Parfois, la maladie est présente dans l’une des trompes ou dans les deux, ou d’autres conditions comme l’accumulation de liquide ou la grossesse extra-utérine endommagent une seule trompe. Dans ces cas et dans d’autres circonstances, une salpingectomie pourrait être envisagée. Parfois, il est nécessaire de retirer les deux tubes, ce qui est appelé une version bilatérale de la procédure.
La procédure de base pour une salpingectomie consiste à utiliser la laparoscopie. Cela crée une petite incision, qui permet le retrait du tube. Dans certaines circonstances, une plus grande incision est nécessaire, et une laparotomie ou une incision de l’estomac est nécessaire à la place. Les patients ne peuvent pas toujours savoir à l’avance à quelle incision s’attendre, car un médecin peut devoir changer d’avis en fonction des conditions trouvées pendant la chirurgie. Il est juste d’affirmer que l’ablation laparoscopique est plus courante, cependant, et que certaines femmes pourraient s’attendre à rentrer chez elles le jour de leur chirurgie ou pourraient passer quelques jours à l’hôpital pour se remettre d’abord.
Comme mentionné, il peut y avoir un certain nombre de raisons pour lesquelles les médecins pourraient recommander une salpingectomie. Dans une grossesse extra-utérine, des dommages importants à la trompe de Fallope peuvent survenir, et le retrait de la trompe serait l’option la plus sûre. Cependant, parfois, une grossesse extra-utérine n’aura pas endommagé la trompe de manière significative et un médecin peut à la place effectuer une salpingostomie, qui fait une petite incision dans la trompe pour retirer la grossesse égarée. Les médecins peuvent certainement prendre en compte le désir d’une femme d’avoir de futurs enfants et pourraient s’efforcer de réaliser une salpingostomie si la patiente souhaite toujours pouvoir avoir des enfants.
Cela ne signifie pas qu’une salpingectomie entraîne nécessairement l’infertilité. Cela le réduira un peu et la réduction peut être plus importante si un ovaire doit également être retiré. Pourtant, certaines femmes peuvent avoir des conditions qui réduisent la fertilité et qui rendent la grossesse plus favorable si une ablation de la sonde est effectuée. La condition hydrosalpinx provoque une accumulation de liquide dans une trompe de Fallope, ce qui peut minimiser la probabilité de fonctionnement de la fécondation in vitro (FIV). L’ablation de la trompe de Fallope affectée augmente en fait les chances que la FIV fonctionne pour ces femmes.
D’autres conditions où cette chirurgie pourrait être nécessaire ou utile incluent certaines formes de cancer de l’ovaire ou de l’utérus, et potentiellement pour des choses comme l’endométriose. Lorsque les ovaires sont retirés dans le cadre de cette chirurgie, on leur donne généralement un nom qui reflète cela, et peut être plus communément appelé salpingo-ovariectomie.