Une suture non résorbable définit un matériau utilisé pour maintenir une plaie fermée jusqu’à ce qu’elle guérisse et que la suture puisse être retirée. Les chirurgiens utilisent généralement un matériau de suture non résorbable à l’extérieur du corps, où il est facilement accessible pour le retrait. Ils préfèrent généralement les sutures résorbables à l’intérieur du corps pour éviter d’ouvrir le patient pour enlever les points de suture. Une suture non résorbable peut être faite de soie, de coton, d’acier ou d’un matériau synthétique.
Plusieurs sutures synthétiques non résorbables offrent différents avantages en fonction de leur utilisation. Un matériau en nylon offre souplesse et plus de résistance que la soie. Il reste généralement stable pendant deux ans et provoque une réaction minimale avec les tissus. Les sutures en soie durent également deux ans et sont enduites de silicone ou de cire d’abeille.
Le coton perd la moitié de sa résistance en six mois, ce qui le rend inapproprié comme matériau de suture interne. Ce type de suture contient généralement un revêtement de fibres pour améliorer sa résistance. Ce matériau de suture non résorbable pourrait être utile pour les plaies du visage causées par la chirurgie plastique.
L’acier inoxydable représente l’une des formes les plus stables d’une suture non résorbable qui dure indéfiniment. Les chirurgiens cardiaques utilisent couramment le matériau pour fermer la cavité thoracique après une chirurgie à cœur ouvert. Il est également utilisé par les neurochirurgiens et les chirurgiens orthopédistes pour réparer définitivement les dommages. La plupart des gens tolèrent ces sutures sans inflammation, mais elles ont tendance à se plier et sont considérées comme difficiles à manipuler.
D’autres matériaux synthétiques offrent des avantages pour leurs diverses qualités. Une suture non résorbable en polyester, par exemple, constitue un produit durable qui produit peu de réactions avec les tissus. D’autres matériaux de suture synthétiques peuvent offrir une élasticité supérieure ou maintenir les nœuds. Les médecins choisissent généralement le type qui, selon eux, fermera une ouverture ou une plaie sans provoquer d’effets indésirables.
Les chirurgiens considèrent certaines caractéristiques essentielles lors de la sélection de produits de suture résorbables ou non résorbables. Le matériau doit être suffisamment solide pour faire le travail sans se dégrader avant la guérison, tout en étant facile à utiliser. Les médecins recherchent des matériaux exempts de composants toxiques susceptibles de déclencher des réactions allergiques. La stérilité du produit représente une considération essentielle lorsque les médecins choisissent le type de suture à utiliser.
Les sutures existent en différentes tailles et sont composées d’un ou de plusieurs brins. Les matériaux multibrins ajoutent de la résistance mais augmentent les risques d’infection car ils absorbent plus de liquide. Les sutures en collagène naturel fabriquées à partir d’intestins d’animaux provoquent la plupart des réactions allergiques chez les patients. Dans certaines situations, les médecins choisissent de renoncer aux points de suture au profit d’autres méthodes pour fermer une plaie. Les agrafes et le ruban adhésif illustrent deux alternatives.