Para apelar da adjudicação de sinistros, você deve primeiro entrar em contato com a seguradora ou agência governamental que está negando seu sinistro e solicitar informações detalhadas sobre o processo de adjudicação. Depois de ter informações sobre o que você precisará fazer para apelar da adjudicação de sinistros, você deve procurar aconselhamento especializado de um advogado ou advogado experiente que pode ajudá-lo a preparar seu caso ou representá-lo em uma audiência. Também é crucial que você participe totalmente do processo de apelação, reunindo documentação importante e fornecendo-a ao seu advogado, defensor ou às autoridades competentes durante a apelação.
O processo de apelação da adjudicação de sinistros varia de acordo com a organização. Se sua reclamação foi negada, você pode receber automaticamente uma carta explicando seus direitos de apelar. Preste muita atenção aos prazos listados nesta carta. Você pode ter um período de tempo muito limitado para iniciar o processo de apelação. Se você não entrar com um recurso dentro desse prazo, poderá perder permanentemente o direito de contestar a negação de sua reivindicação. Se você tiver dificuldade para entender o processo, entre em contato com a organização e peça esclarecimentos ou busque ajuda por meio de um advogado ou defensor.
Dependendo de onde você mora e do tipo de reclamação que você protocolou, você pode ter direito a ajuda gratuita ou de baixo custo ao apelar da adjudicação de sinistros. Por exemplo, nos Estados Unidos, algumas agências estaduais de desemprego oferecem aos empregadores e aos funcionários assistência jurídica gratuita em seus recursos. Você também pode obter assistência por meio de uma sociedade de assistência jurídica ou de uma organização de defesa dos pacientes. Se o valor do sinistro for significativo e você não puder obter ajuda gratuita, convém considerar a contratação de um advogado que seja um especialista em lidar com a adjudicação de sinistros.
Depois de conversar com um advogado ou defensor e revisar o processo de apelação, comece a reunir sua documentação. Você pode receber uma lista de documentos que deve obter para ajudá-lo em seu recurso. Se você não conseguir encontrar esses documentos, peça orientação ao seu advogado ou advogado sobre a melhor maneira de encontrá-los. Faça cópias desses documentos e guarde os originais em local seguro. Organize esses documentos para que façam mais sentido ao apresentá-los ao seu advogado ou julgador de sinistros.
Você pode ser convidado a participar de uma audiência por telefone ou pode ter que comparecer fisicamente a uma audiência de apelação. Alternativamente, você também pode ser entrevistado como parte do processo de apelação. Antes de comparecer a uma audiência ou permitir que seja entrevistado, fale com seu consultor jurídico para obter informações sobre o que você deve dizer durante a audiência ou entrevista. Lembre-se de que você e a seguradora podem ter várias oportunidades de apelar de uma decisão. Embora isso possa atrasar seu recurso de adjudicação de sinistros por algum tempo, também protege seus interesses, garantindo que você tenha ampla oportunidade de provar que tem direito aos benefícios.