Seu melhor tratamento de refluxo ácido pode realmente ser a prevenção das causas comuns de refluxo ácido por meio de mudanças simples no estilo de vida. Quando a prevenção não é possível ou eficaz, vários medicamentos de venda livre e prescritos estão disponíveis para tratar seus sintomas de refluxo ácido. O refluxo ácido grave pode causar uma série de problemas médicos e pode exigir cirurgia, portanto, se o refluxo ácido não estiver respondendo aos medicamentos de venda livre e às mudanças no estilo de vida, consulte seu médico.
A fim de selecionar o melhor tratamento de refluxo ácido entre prevenção, medicação ou cirurgia, você deve compreender as três estratégias básicas de tratamento. Os tratamentos preventivos procuram reduzir a quantidade de ácido no estômago. A segunda estratégia é manter o ácido estomacal no estômago. A estratégia final de tratamento é fortalecer o músculo esfíncter esofágico inferior.
Para reduzir a quantidade de ácido que é regurgitado no esôfago, você precisa reduzir a acidez no estômago. Você pode evitar alimentos ácidos ou de difícil digestão, como sucos de frutas, álcool ou chocolate. Alimentos mentolados, gordurosos ou picantes também podem causar problemas. Você pode diluir a quantidade de ácido no estômago bebendo muita água ou goma de mascar para produzir saliva extra. Você pode neutralizar o ácido usando antiácidos. Finalmente, você pode usar medicamentos como os bloqueadores H2 Zantac 75® e Pepcid A®, que bloqueiam a produção de ácido estomacal.
Outro conjunto de abordagens de tratamento de refluxo ácido envolve manter o ácido estomacal em seu estômago. Você pode tentar reduzir a pressão no esfíncter esofágico inferior (LES) comendo refeições menores e perdendo peso. A gravidade é seu melhor aliado, portanto, evite deitar ou se curvar por três ou quatro horas após comer. Você também pode pensar em dormir apoiado em travesseiros ou em uma cadeira, ou levantar a cabeceira da cama alguns centímetros colando blocos de madeira sob seus pés. Medicamentos com agentes espumantes como o Gaviscon® criam uma camada de espuma que flutua sobre os alimentos, criando uma barreira física que impede que o ácido entre no esôfago.
A última categoria de tratamentos de refluxo ácido tenta fortalecer o esfíncter esofágico inferior. Os medicamentos chamados procinéticos podem ajudar a fortalecer o músculo esfíncter. Se tudo mais falhar, está disponível a cirurgia de fundoplicatura, em que o estômago envolve o esfíncter, reforçando-o.
Se os sintomas de refluxo ácido, como sensação de queimação no peito ou gosto azedo na boca, ocorrerem apenas após uma refeição farta, eles são facilmente tratáveis. Para prevenir o refluxo ácido, não coma ou beba muito e não use roupas justas na cintura. Se você for indulgente, não se deite ou faça exercícios por algumas horas após comer, nem durma sentado ou apoiado em travesseiros. Os antiácidos podem proporcionar um alívio imediato eficaz, mas seus efeitos são temporários.
Se você tem azia ou regurgitações mais de duas vezes por semana e outro tratamento para refluxo ácido não ajudou, você pode ter doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) ou síndrome do refluxo ácido. Com a DRGE silenciosa, você não tem azia, mas tem outros sintomas de refluxo ácido e sintomas semelhantes à asma, como respiração ofegante e tosse. Seu médico irá recomendar tratamentos para DRGE, que podem incluir medicamentos prescritos e, eventualmente, cirurgia.
É comum ver algum nível de refluxo ácido em bebês. Se seu filho parecer desconfortável ao mamar ou cuspir, você pode querer falar com o seu pediátrico. Você também pode tentar mamadas menores e mais frequentes. Se estiver amamentando, evite alimentos produtores de ácido. Arrotos frequentes e segurar o bebê em pé após as mamadas podem ajudar a reduzir o desconforto.