O que devo saber sobre artrite reumatóide e gravidez?

Você deve saber várias coisas sobre artrite reumatóide e gravidez, se você sofre dessa condição e espera engravidar. A artrite reumatóide é uma doença auto-imune que afeta mais comumente as mulheres. Normalmente causa inflamação nas articulações e dor nas mãos e nos pés. A maioria dos medicamentos para a artrite reumatóide não deve ser tomada durante a gravidez. Outra coisa a saber é que a artrite reumatóide pode causar complicações e dificuldade no parto.

Se você planeja ter um bebê, é importante discutir primeiro a artrite reumatóide e a gravidez com seu médico. Ele pode precisar ajustar sua medicação, especialmente se você estiver tomando metotrexato e leflunomida, medicamentos anti-reumatóides que atuam contra a progressão da doença. Ambas as drogas podem causar defeitos congênitos se tomadas enquanto o casal está tentando engravidar. Podem ocorrer defeitos congênitos se um dos pais tomar o medicamento durante a concepção. Dependendo do tipo de medicamento que você está tomando, pode ser necessário planejar com anos de antecedência ao engravidar, pois leva um tempo para que os medicamentos saiam totalmente de seu corpo. Por exemplo, a leflunomida pode causar defeitos congênitos até dois anos depois de você parar de tomá-la.

É importante saber quais tratamentos são seguros para artrite reumatóide e gravidez. Você pode fazer bem em tomar certos corticosteroides durante a gravidez ou um tipo diferente de medicamento anti-reumatoide, como a sulfassalazina. Outra forma de reduzir o risco para o feto é parar totalmente de tomar a medicação enquanto tenta engravidar e durante o curso de sua gravidez. Muitas mulheres com artrite reumatóide apresentam menos ou nenhum sintoma durante a gravidez. Infelizmente para algumas mulheres, sua condição pode piorar se elas suspenderem a medicação durante a gravidez.

Embora a maioria das mulheres consiga ter filhos sem complicações, a artrite reumatóide e a gravidez apresentam certos riscos para o feto. Os bebês nascidos de mulheres com artrite reumatóide têm maior probabilidade de nascer com baixo peso. A artrite reumatóide pode aumentar as chances de uma mulher ter um parto prematuro ou torná-la mais propensa a precisar de uma cesariana durante o parto.

Cerca de 3 por cento das mulheres com artrite reumatóide podem desenvolver pré-eclâmpsia durante a gravidez, em comparação com 1 por cento de todas as mulheres sem artrite reumatóide. Os sintomas de pré-eclâmpsia incluem pressão alta e proteína na urina. Geralmente ocorre após a 20ª semana de gravidez e pode ser muito perigoso para a mãe e o bebê, especialmente se ocorrer no início. As complicações da pré-eclâmpsia podem incluir convulsões na mãe, falta de oxigênio e fluxo sanguíneo para o feto e descolamento prematuro da placenta, quando a placenta se desprende da parede uterina.