A ejaculação retrógrada se refere a uma condição nos homens em que a ejaculação ou o esperma nem sempre sai do pênis durante o orgasmo. Em vez disso, o esperma vai para a bexiga e a quantidade de sêmen é baixa. Outro termo que pode ser usado mais comumente para descrever esse fenômeno é orgasmo seco.
Os sintomas de ejaculação retrógrada incluem pequena quantidade de sêmen durante a ejaculação e urina turva após o orgasmo. Os homens também podem notar dificuldade em ajudar uma parceira a conceber filhos, porque a quantidade de sêmen que sai do pênis é mínima. Algumas pessoas relatam sensações menos prazerosas ao orgasmo também, embora nem sempre seja esse o caso. O diagnóstico dessa condição é bastante simples, geralmente envolvendo o exame físico dos órgãos genitais e a análise da urina após a ejaculação.
O que realmente acontece quando ocorre a ejaculação retrógrada é que o músculo na abertura da bexiga, chamado músculo do colo da bexiga, não se contrai conforme necessário para impedir o fluxo de sêmen para a bexiga. A razão para isso pode ser variada. Alguns medicamentos para transtornos de humor, como os tranquilizantes, podem fazer com que os músculos do colo da bexiga permaneçam frouxos, e algumas condições médicas, como danos nos nervos resultantes de diabetes, podem resultar em orgasmo seco. Lesões na bexiga, na coluna, na remoção da bexiga ou na próstata também podem causar essa condição.
O tratamento depende da causa e do resultado desejado. Alguns homens são ajudados pela mudança para um medicamento que não causa ejaculação retrógrada. Se o diabetes for a causa principal, manter os sintomas sob controle pode ajudar a acabar com a doença. Alguns homens podem necessitar de cirurgia e outros podem não ser capazes de corrigir a condição se houver lesão permanente na pélvis ou na coluna vertebral. Em certos casos, o tratamento bem-sucedido ocorre com o uso de uma variedade de medicamentos que podem ajudar a contrair o colo da bexiga para que mais sêmen saia do pênis. Mesmo que o tratamento não seja possível, embora o prazer sexual possa ser ligeiramente diminuído, essa condição não causa disfunção erétil, incapacidade de ter orgasmo ou incapacidade de manter uma ereção.
Para muitos homens, o principal problema da ejaculação retrógrada é que ela resulta em infertilidade. Portanto, o tratamento, se não puder resolver o problema, também pode envolver tratamentos de fertilidade para um casal que está tentando engravidar. Os médicos podem coletar esperma da urina ou da bexiga e usá-los na inseminação artificial, para ajudar um casal a engravidar.
Quando os homens notam níveis de sêmen baixos após a ejaculação ou quando os casais estão tentando engravidar há mais de um ano sem sucesso, a ejaculação retrógrada pode ser uma das coisas que os médicos testam. Se os homens suspeitarem, devem falar com os médicos. As causas subjacentes podem exigir tratamento médico. Embora nem sempre seja um sinal de saúde debilitada, o orgasmo seco pode sugerir condições de saúde que devem ser avaliadas.