A disdiadococinesia é uma condição médica caracterizada pela dificuldade do paciente em tentar executar movimentos rápidos e alternados. Freqüentemente, é o resultado de lesões no lobo posterior do cerebelo que dificultam a ativação e desativação de grupos de músculos antagonistas. O médico geralmente diagnostica a condição após pedir ao paciente para realizar uma série de movimentos simples, como girar a maçaneta de uma porta, aparafusar um caroço de luz ou esfregar a canela com o calcanhar oposto. Um paciente com disdiadococinesia será incapaz de executar essas tarefas de forma constante ou rápida.
Este termo médico é uma combinação das palavras gregas para “mau”, “receber” e “movimento”. A condição é um sinal chave de muitos distúrbios cerebrais, incluindo esclerose múltipla e síndrome neocerebelar, e é causada por lesões no cerebelo, a parte do cérebro que governa o controle motor. Uma pessoa com disdiadococinesia não será capaz de realizar movimentos alternados rápidos, como dar corda no relógio ou mover a língua rapidamente de um lado da boca para o outro.
A execução de movimentos alternados de forma constante e rápida requer uma coordenação significativa do cerebelo. Como resultado, pacientes com lesões ou outros distúrbios cerebelares podem desenvolver disdiadococinesia porque essa coordenação é perturbada. Os músculos afetados podem enfraquecer e se cansar com mais facilidade e o paciente pode parecer descoordenado e desajeitado, uma condição conhecida como ataxia.
O médico fará um teste para a disdiadococinesia pedindo ao paciente que execute várias tarefas simples que requerem movimentos rápidos e alternados. A capacidade de desempenho do paciente dependerá dos músculos afetados por qualquer lesão no cerebelo. Os testes comuns incluem o paciente virar a mão várias vezes em rápida sucessão contra uma superfície plana e dura. O paciente também pode ser solicitado a tocar o nariz e, em seguida, rapidamente tocar o dedo do médico. Girar uma maçaneta é outro teste diagnóstico típico de disdiadococinesia.
Assim que houver suspeita de disdiadococinesia, o médico pode realizar outros exames para determinar a condição médica subjacente. A disdiadococinesia costuma ser um sinal de distúrbio cerebral, gânglios da base ou doença dos lobos frontais. O tratamento da doença subjacente, se possível, pode melhorar a disdiadococinesia.
Essa condição é causada por lesões no cerebelo. O tratamento de uma lesão pode ser complicado porque as causas são muitas, e o sucesso depende do tipo. Uma lesão é geralmente diagnosticada por meio de estudos de imagem, como ressonância magnética (MRI), e uma lesão que não está crescendo ou causando sintomas frequentemente será monitorada sem intervenção médica.
Outras lesões podem ser tratadas com cirurgia, antibióticos ou quimioterapia, dependendo da causa. Se o sistema imunológico está atacando o tecido cerebral, o médico pode prescrever um medicamento que altere essa resposta. A fisioterapia pode ajudar os pacientes com disdiadococinesia a se adaptar e recuperar algum controle motor.