Gangrena da vesícula biliar é a morte de parte da vesícula biliar causada por inflamação ou infecção associada a cálculos biliares. Pode ser uma emergência médica com risco de vida e o paciente precisa de cirurgia para tratar a infecção antes que ela tenha a oportunidade de se espalhar. Na cirurgia, o médico removerá a vesícula biliar e qualquer tecido vizinho morto ou doente. O paciente deve se recuperar totalmente se a condição for detectada em tempo hábil.
Essa condição surge em pacientes com colecistite não tratada, em que a vesícula biliar desenvolve inflamação. Isso geralmente ocorre por causa dos cálculos biliares, pequenos depósitos de material dentro da vesícula biliar, embora às vezes aconteça de forma independente. O tecido da vesícula biliar começa a morrer, fazendo com que o paciente sinta cólicas, distensão abdominal e dor abdominal intensa. Se a gangrena da vesícula biliar não for tratada, pode surgir uma infecção e o paciente pode desenvolver uma infecção sistêmica, em que as bactérias circulam livremente na corrente sanguínea.
Várias pistas podem ajudar o médico a identificar a gangrena. Os sintomas físicos podem levar o médico a recomendar estudos de imagens médicas do abdômen, onde o tecido morto será visível. O hemograma também pode revelar sinais de inflamação e infecção. Se o médico acredita que o paciente tem gangrena da vesícula biliar, a recomendação geralmente é uma cirurgia imediata para retirar o órgão. O paciente pode não estar estável o suficiente para a cirurgia se uma infecção grave se instalou; nesse caso, o médico tratará o paciente com antibióticos agressivos com o objetivo de conter a infecção para que um cirurgião possa operar.
Durante a fase de recuperação, o paciente precisará tomar medicamentos para prevenir a infecção e tratar a inflamação. Modificações dietéticas também podem ser necessárias. À medida que o paciente se recupera, a dieta pode voltar ao normal e o paciente pode ser submetido a exames de sangue para verificar se há contagens elevadas de leucócitos e outros sinais de alerta de infecção. É importante que os pacientes em recuperação relatem febres, dores e outros sintomas de infecção.
Pacientes com problemas de vesícula biliar, especialmente pessoas com doenças subjacentes como diabetes, se beneficiam de tratamento imediato. Mais opções de tratamento estarão disponíveis antes que a inflamação progrida a ponto de ocorrer gangrena. Buscar tratamento imediato para dor e sensibilidade abdominal, distensão abdominal e problemas digestivos pode ajudar as pessoas a evitar complicações sérias e procedimentos cirúrgicos invasivos para tratar problemas médicos graves. O não recebimento do tratamento a tempo pode expor as pessoas ao risco de complicações mais sérias, incluindo morte, se nenhum tratamento for disponibilizado.