A necrose avascular é uma condição médica causada por uma restrição do suprimento de sangue aos ossos do corpo. À medida que um osso é privado de sangue, ele começa a enfraquecer e rachar e, por fim, entrará em colapso, podendo causar sérios problemas. A condição atinge pessoas em todas as idades e condições físicas e requer tratamento médico imediato para a melhor chance de recuperação. Em alguns casos, pode se tornar um problema para toda a vida, que exigirá monitoramento extensivo para garantir que os ossos do paciente permaneçam em boas condições de saúde.
As três principais causas de necrose avascular são trauma, consumo excessivo de álcool e uso de corticosteroides. A condição também pode ser causada por descompressão súbita, danos por radiação, anemia falciforme e hipertensão, entre outras coisas. Às vezes, não há uma explicação clara para a necrose avascular, caso em que pode ser conhecida como necrose idiopática. Alguns médicos chamam a doença de osteonecrose, necrose asséptica ou necrose óssea isquêmica.
As articulações são vítimas comuns de necrose avascular, especialmente nas articulações do quadril. A condição também pode atingir os ombros, joelhos e mandíbula. Normalmente, a condição é diagnosticada depois que um paciente se queixa de dor persistente nas articulações; se sentir dor recorrente ou persistente, é muito importante consultar um médico para descobrir a causa raiz. Quanto mais tempo a necrose avascular é deixada sem tratamento, mais danos ao osso a doença pode causar; se deixado por muito tempo, pode resultar em invalidez permanente.
Para diagnosticar a necrose avascular, os médicos usam raios-x, estudos de imagem e varreduras ósseas para investigar a área em questão. Os pacientes podem ser tratados de várias maneiras; existem alguns medicamentos que podem reduzir a dor e promover o crescimento ósseo, e os pacientes também são encorajados a descansar e usar exercícios especiais para apoiar suavemente a área afetada. Os tratamentos cirúrgicos incluem enxertos de osso saudável e substituição da articulação. Os médicos também gostam de encontrar e tratar a causa do problema para garantir que ele não se repita.
O suprimento de sangue aos ossos é muito importante, assim como o tratamento imediato de qualquer interrupção desse suprimento de sangue. O prognóstico da necrose avascular varia imensamente, dependendo da condição física do paciente, onde ocorre a necrose e em que estágio a condição se encontrava quando foi diagnosticada. Se deixada por muito tempo, a necrose avascular pode causar colapso ósseo total, o que exigiria extenso tratamento cirúrgico. Os pacientes que têm a sorte de identificar os problemas precocemente podem ser capazes de tratar a doença com repouso, medicação e tratamentos de exercícios especializados para promover o crescimento ósseo e o fluxo sanguíneo.