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O que é regurgitação tricúspide? - Spiegato

O que é regurgitação tricúspide?

A regurgitação tricúspide também é chamada de insuficiência tricúspide e é uma condição que afeta a válvula tricúspide localizada entre o ventrículo direito e o átrio do coração. Os batimentos cardíacos ou contrações do lado direito abrem e fecham a válvula tricúspide para que o sangue possa passar do átrio para o ventrículo. No entanto, ocasionalmente, a válvula tricúspide não fecha corretamente e isso pode causar um problema de vazamento de sangue de volta para o átrio, denominado regurgitação. Essa insuficiência pode ter várias causas, geralmente resultantes de problemas presentes no ventrículo direito, como insuficiência cardíaca.

Uma causa potencial da regurgitação tricúspide é a anomalia da válvula tricúspide de Ebstein, um distúrbio congênito que geralmente ocorre sem causa, mas pode ocorrer se as mulheres tomarem lítio durante a gravidez. Neste distúrbio, os folhetos na válvula não são colocados corretamente, de modo que a válvula não pode fechar corretamente. As formas graves podem exigir várias cirurgias, mas as formas menores podem simplesmente precisar de observação cuidadosa e profilaxia de endocardite bacteriana (antibióticos) antes dos procedimentos odontológicos.

Outras causas de regurgitação tricúspide podem incluir história pregressa de febre reumática, que pode causar danos ao ventrículo direito, certos tipos de tumores ou história de radioterapia. Uma causa mais recente da doença resultou do uso de um determinado medicamento dietético, Fen-Phen. Uma causa potencial confusa é a hipertensão pulmonar. Isso cria uma pressão mais alta na artéria pulmonar, o que pode causar regurgitação ou pode ser um sintoma associado a ela.

O grau em que a regurgitação tricúspide é sintomática depende de sua gravidade. Um pequeno vazamento pode não ser notado, mas se houver hipertensão pulmonar, a condição geralmente será diagnosticada. Mesmo as formas leves podem ser visualizadas facilmente em ecocardiogramas. As pessoas com casos mais graves podem ter vários sintomas que sugerem a condição, incluindo fadiga, inchaço das mãos e dos pés, acúmulo de líquido no abdômen e veias do pescoço fáceis de ver que pulsam levemente.

O grau de gravidade também pode determinar o tratamento. Podem ser administrados medicamentos para aliviar a insuficiência cardíaca direita ou para corrigir fatores como hipertensão que podem resultar em regurgitação tricúspide. Quando a condição é muito grave, a troca da válvula tricúspide pode ser considerada, embora isso signifique que as pessoas geralmente devem passar por substituições adicionais no futuro, uma vez que as válvulas utilizadas são bioválvulas, tanto de cadáveres quanto de animais, e não se sustentam como válvulas mecânicas fazem. As formas muito leves dessa condição podem simplesmente ser avaliadas de vez em quando e não podem afetar significativamente a saúde ou as atividades.