A tenossinovite flexora é uma condição médica na qual um ou mais tendões da mão ficam inflamados, doloridos e rígidos. Um dedo afetado pode inchar na base e travar espontaneamente e se soltar de uma posição fixa. O distúrbio pode surgir devido a uma infecção, uso excessivo frequente de uma articulação do dedo ou uma complicação da artrite reumatóide. O tratamento da tenossinovite flexora depende da causa subjacente, mas a maioria dos casos pode ser aliviada com o uso de medicamentos antiinflamatórios e antibióticos. A cirurgia pode ser necessária em casos graves para liberar manualmente a tensão acumulada nos tendões flexores.
A mão contém vários tendões que conectam tecido ósseo, muscular e cartilaginoso. Cada tendão flexor dos dedos e da palma da mão é revestido por uma bainha cheia de líquido que fornece proteção e lubrificação, permitindo dobrar facilmente as articulações dos dedos. No caso de tenossinovite flexora, a bainha fica inflamada, o fluido se acumula e a articulação torna-se difícil ou impossível de usar confortavelmente. Qualquer tendão pode ser afetado, mas a condição surge com mais frequência no polegar e no dedo anular.
Muitas bactérias e vírus diferentes podem causar tenossinovite flexora. A maioria dos casos resulta de infecções diretas que ocorrem com feridas profundas, mordidas de animais ou cortes graves. A tenossinovite flexora também pode surgir como uma lesão crônica por uso excessivo, semelhante à tendinite em grandes articulações do corpo. Além disso, algumas pessoas apresentam rigidez das articulações dos dedos e tenossinovite como sintomas de artrite reumatóide.
Um indivíduo que sofre de tenossinovite flexora pode apresentar vários sintomas físicos. O sinal mais revelador da condição é chamado de dedo em gatilho, referindo-se à tendência do dedo de travar repentinamente em uma posição dobrada e relaxar novamente de forma abrupta. Uma articulação pode ficar inchada e sensível ao toque. Conforme a tenossinovite flexora progride, a amplitude de movimento de um dedo pode ser severamente limitada e a dor pode começar a irradiar através da mão e antebraço.
Uma pessoa que sente dor aguda ou crônica no dedo deve marcar uma consulta com um médico imediatamente. O médico geralmente pode diagnosticar a condição realizando um exame físico completo e fazendo exames de imagem para diagnóstico da mão. A ressonância magnética pode revelar sinais clínicos de tenossinovite flexora, incluindo acúmulo de líquido e edema na bainha do tendão. Se o médico suspeitar de uma infecção, ele pode coletar uma amostra de sangue para verificar a presença de patógenos específicos.
Depois de fazer um diagnóstico, o médico pode determinar o melhor curso de tratamento. Os sintomas imediatos de dor e inchaço são geralmente tratados com medicamentos orais ou injeções de corticosteroides. Um paciente pode receber antibióticos na presença de infecção. Se os problemas não forem aliviados com medicamentos, o cirurgião pode precisar fazer uma punção no tendão para drenar o excesso de fluido. Outro procedimento denominado liberação do tendão pode ser realizado para alongar e relaxar o tendão afetado. Depois de receber o tratamento, o paciente geralmente é instruído a realizar exercícios leves de alongamento para reconstruir a força e a flexibilidade ao longo de vários meses.