Struma ovarii é um tipo raro de tumor que se desenvolve nos ovários. É composto de pelo menos 50% de tecido tireoidiano. Esse tipo de tumor representa apenas 1% dos tumores ovarianos. Eles evoluem para uma estrumose benigna ou um carcinóide estrumal.
Uma estrumose benigna ocorre quando o tecido tireoidiano maduro se desenvolve e se implanta na cavidade peritoneal. Um tumor carcinóide strumal é constituído por tecido carcinóide ou canceroso. A maioria dos casos de struma ovarii são estrumose benigna. A maioria dos casos de struma ovarii são benignos e podem ser tratados por ressecção cirúrgica. Os casos malignos são geralmente tratados por meio de cirurgia e radioterapia.
Os sintomas de struma ovarii são iguais aos de outras formas de tumores ovarianos. Eles incluem dor abdominal, sangramento vaginal anormal, uma massa no abdômen e acúmulo de fluido em excesso entre os tecidos que revestem o abdome e os órgãos abdominais. Em casos raros, o paciente pode desenvolver uma glândula tireoide hiperativa. Os sintomas de tireoide hiperativa incluem pulso acelerado à noite, perda de peso e nervosismo. Para diferenciar entre um tumor ovariano típico e um struma ovarii, o médico deve examinar o tecido.
Embora os struma ovarii sejam tipicamente benignos, eles podem desenvolver alterações malignas, que ocorrem em cerca de um terço dos casos. De um terço dos struma ovarii que desenvolvem alterações malignas, cerca de 5% acabam se propagando metastaticamente. Esses tumores geralmente se desenvolvem durante os anos reprodutivos e apenas raramente antes da puberdade.
Os ovários são responsáveis pela produção de hormônios, como o estrogênio, usados pelo organismo, além de liberar um óvulo a cada mês durante os anos reprodutivos. Além dos tumores, os ovários podem desenvolver cistos, que também são dolorosos e podem afetar a fertilidade. Struma ovarii são apenas um dos tipos de tumores ovarianos, e são os menos comuns. Outros tipos de tumores são células epiteliais, células germinativas e tumores do estroma.
Os tumores de células epiteliais se originam na superfície dos ovários e são a forma mais comum de tumores ovarianos. Os tumores de células germinativas se originam nas células responsáveis pela produção de ovos. Eles são tipicamente benignos, mas também podem ser malignos. Os tumores do estroma começam nas células responsáveis pela produção dos hormônios femininos. Na maioria das vezes, eles também são benignos.
Os médicos não sabem ao certo por que alguns tumores permanecem benignos e outros se tornam malignos. Os fatores de risco para tumores ovarianos malignos parecem ser obesidade, tabagismo, não ter filhos e não amamentar. Além disso, uma história familiar de câncer de ovário, mama ou colorretal aumenta os riscos de um indivíduo desenvolver a doença.