Um tubo Dobhoff é um tubo nasogástrico (NG) flexível de pequeno orifício com um diâmetro interno de cerca de 0.16 polegadas (4 mm). É usado principalmente para administrar nutrientes ou medicamentos a pacientes que não conseguem ingerir nada pela boca.
O tubo Dobhoff foi introduzido em meados da década de 1970 pelos cirurgiões Robert Dobbie e James Hoffmeister, que combinaram seus sobrenomes para criar “Dobhoff”. O tubo Dobhoff foi o primeiro tubo de alimentação de pequeno calibre a ser usado com sucesso em hospitais.
Usos de um tubo Dobhoff
Além de fornecer nutrição, um tubo Dobhoff também pode ser usado para administrar um medicamento ao paciente. Qualquer medicamento que ainda não esteja disponível na forma líquida pode geralmente ser dissolvido em suco ou água e colocado no tubo. Os tubos Dobhoff devem ser enxaguados antes e depois da administração de alimentos líquidos ou medicamentos, para evitar bloqueios.
Ao contrário dos tubos usados para drenagem gastrointestinal, não há sucção conectada a um tubo Dobhoff. É menor e mais flexível do que outros tubos NG, portanto, geralmente é mais confortável para o paciente.
Inserindo um tubo Dobhoff
Um tubo Dobhoff pode ser inserido na cabeceira do paciente por uma enfermeira ou médico. O tubo é inserido no estômago por meio da passagem nasal.
Um fio-guia, denominado estilete, é usado durante a inserção. O estilete é removido após a confirmação do posicionamento correto do tubo.
Um tubo Dobhoff tem uma extremidade pesada que ajuda a guiá-lo através do sistema digestivo. Esta extremidade ponderada consiste em metal envolto em silicone.
O peristaltismo, a constrição e relaxamento involuntários dos músculos, ajuda a mover o peso através do esôfago e para o estômago ou além.
A extremidade da sonda Dobhoff é frequentemente colocada no estômago, embora seja geralmente recomendado que seja colocada mais adiante, no duodeno, a seção do intestino delgado adjacente ao estômago, a fim de evitar qualquer refluxo gástrico .
Após a inserção, o posicionamento correto no corpo é geralmente verificado com a ajuda de raios-X ou fluoroscopia. Os tubos Dobhoff vêm com uma faixa radiopaca, tornando-os facilmente visíveis em raios-X.
Complicações potenciais
Algumas complicações que podem ocorrer durante a inserção de um tubo Dobhoff incluem:
Entrando em um tubo brônquico
Perfurando a pleura ao redor de um pulmão
Não colocar o tubo longe o suficiente no estômago, causando aspiração.
Devido a essas complicações potenciais, é importante verificar radiologicamente a posição pós-inserção do tubo. Nos casos em que o paciente está em uso de sonda enteral por um longo período, pode ser necessária uma nova verificação periódica da posição.