O que é uma bexiga neurogênica?

O termo bexiga neurogênica é usado em referência a uma condição nervosa específica que impede a bexiga de funcionar adequadamente. A bexiga é uma parte relativamente pequena do corpo que muitas vezes consideramos natural, mas desempenha um papel importante na vida cotidiana.
Em termos mais gerais, quando uma bexiga saudável fica cheia, os nervos enviam sinais da bexiga para o cérebro alertando a pessoa de que é hora de urinar. No caso de uma bexiga neurogênica, os nervos danificados da medula espinhal e da bexiga não funcionam adequadamente. A extensão do dano ao nervo afetará o funcionamento desses nervos em relação à bexiga.

Existem dois tipos de bexiga neurogênica: hipoativa e hiperativa. Ambos os tipos de disfunção são encontrados em homens e mulheres. Uma bexiga neurogênica hipoativa tende a reter mais urina do que o normal e não consegue urinar completamente, enquanto o oposto é verdadeiro para uma bexiga neurogênica hiperativa, em que o problema é urinar demais.

A bexiga hipoativa é o tipo menos falado de bexiga neurogênica. Ocorre com mais frequência em crianças e geralmente é um sintoma de defeito de nascença, lesão ou distúrbio que afeta a medula espinhal. Exemplos de tais causas incluem espinha bífida, tethered cord, tumores pélvicos ou espinhais. Em casos menos graves, pode haver função nervosa suficiente para sinalizar a sensação na bexiga, permitindo que a pessoa reconheça que precisa urinar. No entanto, a bexiga não consegue se contrair o suficiente para se esvaziar completamente. A urina então fica na bexiga, resultando freqüentemente em infecção.

Em casos mais graves de bexiga neurogênica hipoativa, o indivíduo não tem absolutamente nenhuma sensação de bexiga cheia e não tem consciência da necessidade de urinar. A condição é ainda mais complicada pela incapacidade da bexiga de se contrair e se esvaziar completamente depois que a micção começa. Para aqueles com esse tipo de bexiga neurogênica, o uso de um cateter a cada poucas horas para esvaziar a bexiga é o tipo de tratamento mais comum. A cirurgia pode ser uma opção viável em casos raros.

A bexiga hiperativa mais comum, encontrada principalmente em adultos, pode causar micção incontrolável. Nesse caso, a pessoa pode sentir um tipo explosivo ou espástico de urinar. Segurá-lo até que um banheiro esteja disponível pode ser uma tarefa difícil. Este tipo de disfunção da bexiga pode ser causado por danos aos nervos devido ao parto, lesão ou outras condições nervosas relacionadas à idade. A cirurgia e a medicação costumam ter sucesso no tratamento desse distúrbio.

Os sintomas comuns de uma bexiga neurogênica hipoativa ou hiperativa incluem perda de urina, infecções repetidas da bexiga, incontinência e cálculos renais. Se você acha que pode estar apresentando sintomas de bexiga neurogênica, deve consultar seu profissional de saúde ou um urologista.