As enzimas card?acas s?o liberadas na corrente sangu?nea quando o cora??o sofre danos. Eles incluem a enzima creatina fosfoquinase (CPK) e a prote?na troponina. Normalmente, essas enzimas s?o encontradas em n?veis muito baixos em todo o corpo, mas quando o m?sculo card?aco ? danificado, elas vazam em quantidades maiores. Um estudo de enzimas card?acas mede os n?veis das duas subst?ncias, permitindo que os m?dicos determinem se um evento card?aco, como um ataque card?aco, ocorreu.
Os m?dicos geralmente solicitam um estudo de enzima card?aca quando um paciente apresenta os sintomas de um ataque card?aco. O procedimento ? realizado retirando sangue do paciente, tipicamente de uma veia no bra?o ou na m?o, e enviando-o para um laborat?rio para an?lise. Embora o estudo exija apenas uma ?nica coleta de sangue, na verdade consiste em dois testes separados. Em alguns casos, apenas um dos dois ? pedido.
O teste da troponina ? geralmente o teste preferido para determinar se um paciente sofreu um ataque card?aco. A presen?a dessa enzima card?aca ? indicativa de les?o card?aca, e os n?veis tendem a permanecer elevados por um tempo maior que o CPK. Em condi??es normais, os n?veis de troponina s?o t?o baixos que dificilmente s?o detect?veis. N?veis ligeiramente elevados indicam algum tipo de dano card?aco, enquanto n?veis significativamente altos indicam que ocorreu um ataque card?aco.
O teste de CPK tamb?m ? usado para diagnosticar um ataque card?aco, mas n?o ? t?o confi?vel porque n?veis elevados dessa enzima card?aca podem ocorrer com les?es cerebrais ou musculares. Os dist?rbios da tire?ide tamb?m podem produzir um resultado anormal. Um teste de isoenzima CPK pode ser usado para determinar o tipo exato de CPK presente no sangue, o que, por sua vez, ajuda a determinar onde o dano ocorreu. O teste geralmente ? repetido a cada dois a tr?s dias enquanto o paciente est? no hospital, pois o aumento e queda da enzima pode ajudar ainda mais no diagn?stico de certas condi??es.
V?rios fatores podem alterar os resultados de um estudo de enzimas card?acas, incluindo outras doen?as card?acas pr?-existentes, certos medicamentos para baixar o colesterol e uso pesado de ?lcool. Pacientes com distrofia muscular e certas doen?as autoimunes tamb?m podem ter n?veis elevados dessas enzimas. Cirurgia recente ou ressuscita??o cardiopulmonar tamb?m podem interferir nos resultados.
Al?m de um estudo com enzimas card?acas, os m?dicos tamb?m podem solicitar um teste para medir os n?veis de myglobin, outra prote?na encontrada no m?sculo card?aco. Ferramentas de diagn?stico adicionais, como uma eletrocardiografia e um exame f?sico, s?o normalmente usadas junto com o estudo da enzima card?aca. Os sintomas e hist?rico m?dico do paciente tamb?m s?o levados em considera??o.