A histerectomia é um procedimento cirúrgico que remove alguns ou todos os órgãos reprodutivos da mulher. Esses órgãos, que incluem útero, ovários, colo do útero e trompas de falópio, estão localizados na parte inferior do abdômen da mulher. Os ovários produzem óvulos e hormônios, o colo do útero está na extremidade inferior do útero, as trompas transportam óvulos dos ovários para o útero e o útero é onde o bebê cresce durante a gravidez.
Existem três tipos de procedimentos de histerectomia: total, parcial e radical. A histerectomia total, que é a mais comum, remove o útero e o colo do útero. Uma histerectomia parcial remove apenas a parte superior do útero, mas deixa o colo do útero no lugar. O procedimento radical, que geralmente é feito em casos de câncer, remove o útero, o colo do útero e a parte superior da vagina. Dependendo do problema, às vezes um ou ambos os ovários são removidos, assim como as trompas de falópio.
Esse procedimento pode ser realizado por vários motivos, sendo o mais comum miomas no útero. A remoção do útero também pode ser feita para aliviar os sintomas de endometriose ou para prolapso uterino, câncer, dor pélvica crônica ou sangramento vaginal persistente. O tipo de procedimento mais comum é o método abdominal, em que uma incisão é feita no abdômen. No entanto, as cirurgias vaginais com laparoscópio estão se tornando mais populares, pois o tempo de recuperação é muito mais curto. A recuperação de um procedimento abdominal é de quatro a oito semanas, enquanto a cirurgia vaginal geralmente encontra uma mulher recuperada em uma ou duas semanas.
Como acontece com qualquer cirurgia, uma histerectomia envolve riscos que incluem grande perda de sangue, lesões intestinais, lesões na bexiga, a necessidade de mudar de vaginal para abdominal no meio do procedimento, dificuldades de anestesia e problemas de cura. Mesmo assim, a remoção do útero ainda é a segunda cirurgia mais comum entre as mulheres nos Estados Unidos.
Se a mulher não atingiu a menopausa no momento da histerectomia, ela interromperá a menstruação e ela poderá apresentar sintomas da menopausa, como diminuição do desejo sexual, ondas de calor e secura vaginal. Para muitas mulheres, isso levanta a questão: existem outras opções além da remoção do útero? A resposta geralmente é sim. Para miomas, endometriose ou prolapso uterino, algumas das opções são medicamentos, ablação endometrial, embolização da artéria uterina, miomectomia ou pessário vaginal. As mulheres devem conversar com seu médico sobre esses tratamentos não cirúrgicos se uma histerectomia for sugerida.
Se a cirurgia foi prescrita, a mulher deve sempre pedir uma segunda opinião, conversar com seu médico sobre as opções listadas acima e se informar sobre as possíveis complicações da cirurgia. Cada mulher e cada situação são diferentes.