Uma incisão vaginal é um corte cirúrgico através da vulva e região vaginal, geralmente para realizar uma histerectomia, episiotomia ou uma operação corretiva para restaurar o prolapso do útero, bexiga ou canal vaginal. Durante as cirurgias que envolvem uma incisão vaginal, o tecido entre o ânus e a vagina é cortado enquanto a paciente está sob anestesia. Nesse ponto, o médico pode acessar a região pélvica interna com a finalidade de ajustar ou remover um bebê, miomas, útero doente ou bexiga.
Os cirurgiões podem realizar dois tipos de incisões vaginais. A incisão vaginal médio-lateral atravessa verticalmente a área entre a vagina e as nádegas por alguns centímetros antes de se projetar diagonalmente à carne perto da parte interna superior da coxa. Ao cortar em um ângulo, essa incisão evita chegar muito perto do ânus e causar uma ruptura anal. Como esse corte não é reto, pode ser complexo para os cirurgiões consertá-lo. A cicatrização é extensa e geralmente dura mais de seis semanas para esse tipo de incisão vaginal.
A incisão mediana é uma incisão vaginal mais comum. É um corte reto completo que corta o períneo e para logo antes de atingir o ânus. Embora uma incisão vaginal mediana seja muito mais fácil de costurar após a cirurgia, esta incisão apresenta um risco maior de rupturas anais e mais danos.
Qualquer uma dessas incisões pode ser usada durante o parto, quando o bebê que está nascendo está forçando seu caminho através do canal vaginal antes que a mulher esteja totalmente dilatada ou quando a cabeça e o corpo do bebê são tão anormalmente grandes que rasgariam a vagina da mulher se uma incisão fosse não feito. Durante uma histerectomia vaginal, essas incisões permitem que o médico remova o útero, os ovários ou ambos, puxando-os através do canal vaginal. As incisões vaginais, neste caso, ajudam o médico a evitar cortar o abdômen da mulher. Em alguns casos, no entanto, o médico pode optar por realizar uma histerectomia laparoscópica, que usa pequenos cortes abdominais junto com uma incisão vaginal completa.
Quando os órgãos dentro da região pélvica se deslocam, caem ou projetam-se para frente devido a um trauma interno, uma incisão vaginal permite ao cirurgião realocar os órgãos com invasão mínima. Esse prolapso de órgãos às vezes exige que os médicos insiram materiais artificiais na vagina para fixar os órgãos no lugar. As cirurgias que envolvem incisões vaginais para qualquer uma dessas três emergências podem exigir hospitalizações que variam de dois dias a uma semana.
A recuperação completa de uma incisão vaginal pode levar um ou dois meses e exigir que as mulheres evitem molhar a área vaginal durante todo esse tempo. O sangramento costuma ser possível por dias após uma incisão, exigindo que as mulheres usem almofadas de algodão. Os riscos durante a recuperação de uma incisão vaginal incluem o desenvolvimento de tecido cicatricial e o alinhamento incorreto da carne costurada. Após a recuperação, o sexo pode ser doloroso.