O que é uma placenta prévia marginal?

A placenta prévia marginal descreve uma condição na qual a placenta se fixa mais abaixo do que o normal, próximo ao colo do útero. Esta é uma forma mais branda de placenta prévia completa, na qual a placenta cobre completamente o colo do útero. A condição geralmente se corrige sozinha com o progresso da gravidez, porque o estiramento do útero força a placenta a se mover para longe do colo do útero. Até este ponto, repouso na cama e consultas médicas frequentes são geralmente aconselhadas, assim como injeções de esteróides para desenvolver os pulmões do bebê em caso de trabalho de parto prematuro e parto. O principal sintoma da placenta prévia marginal é o sangramento vaginal, geralmente causado por vasos sanguíneos rompidos, começando no segundo trimestre.

Na maioria das gestações, a placenta se fixa à forte área superior do útero. Quando as mulheres têm placenta prévia, a placenta se fixa na área inferior, que é mais fina e, portanto, mais fraca. À medida que o colo do útero se alonga durante a gravidez, a parte inferior torna-se ainda mais fina, o que geralmente resulta em sangue vermelho vivo saindo de vasos sanguíneos rompidos. A placenta prévia marginal é a forma mais branda, porque a placenta se fixa ao lado do colo do útero, sem cobri-lo. A placenta cobre parte do colo do útero na placenta prévia parcial e cobre todo o colo do útero na placenta prévia completa.

Algumas das possíveis complicações da placenta prévia marginal incluem anemia e hemorragia, razão pela qual as mulheres com essa condição são freqüentemente observadas de perto após o trabalho de parto e o parto. Os médicos também podem medir os níveis de hemoglobina da mãe e do bebê após o parto, permitindo que a anemia seja tratada imediatamente, se houver. O descolamento prematuro da placenta, no qual a placenta se separa do útero, é outro risco de placenta prévia marginal. Essa condição pode resultar na morte do feto, pois, sem a placenta, ele não recebe mais oxigênio ou nutrientes da mãe. Um risco de placenta prévia é o trabalho de parto prematuro, motivo pelo qual os médicos podem oferecer injeções de esteróides a mulheres grávidas para ajudar a desenvolver os pulmões do bebê, se o problema não tiver sido corrigido até o terceiro trimestre.

A causa da placenta prévia marginal não foi determinada, mas existem alguns fatores de risco conhecidos. Por exemplo, mães que carregam vários bebês em uma gravidez e aquelas que deram à luz antes têm um risco aumentado dessa condição. Mulheres que tiveram placenta prévia, cirurgia no útero ou cesárea também correm maior risco de ter placenta prévia. Mulheres que fumam e aquelas com menos de 20 anos ou mais de 35 anos também apresentam risco elevado dessa condição.