O que é uma ressecção da bexiga?

A ressecção da bexiga é um procedimento cirúrgico realizado para remover tumores cancerígenos ou massas suspeitas de tecido de dentro da bexiga. A operação também pode ser usada para cortar parte ou toda a bexiga que foi severamente, permanentemente danificada. A ressecção da bexiga geralmente é realizada através da uretra com o auxílio de uma câmera endoscópica chamada citoscópio, portanto, nenhuma incisão cirúrgica é necessária. O procedimento traz poucos riscos e tem uma alta taxa de sucesso.

Antes de considerar a ressecção da bexiga, o urologista normalmente realizará uma série de testes para determinar a probabilidade da existência de câncer ou outro problema importante da bexiga. Amostras de sangue e urina são analisadas para verificar a presença de infecção, distúrbios autoimunes ou concentrações incomuns de proteína ou sal. Varreduras de tomografia computadorizada (TC) e ultrassonografias são freqüentemente usadas para procurar sinais de danos físicos ao órgão. Se não estiver claro se existe ou não um tumor, a ressecção da bexiga pode ser realizada como uma operação diagnóstica e terapêutica.

A maioria dos procedimentos de ressecção da bexiga ocorre em hospitais de internação sob a direção de um urologista especialmente treinado. Antes do procedimento, o paciente recebe anestesia geral, bem como agentes anestésicos localizados para prevenir as contrações musculares. Um citoscópio de fibra óptica longo e fino é inserido na uretra e guiado para o interior da bexiga. O cirurgião usa a câmera para identificar tumores e lesões e inspecionar danos ao tecido circundante.

Com o auxílio do citoscópio, o cirurgião pode manipular um dispositivo de corte a laser ou um bisturi de precisão para remover cuidadosamente um pedaço de tecido e retirá-lo da uretra. Se a cirurgia de ressecção for feita para fins diagnósticos, a amostra pode ser enviada a um laboratório para determinar se é ou não cancerosa. Quando o cirurgião já sabe que o câncer existe, o procedimento continua até que todo o tumor seja extirpado. As paredes da bexiga são inspecionadas e reparadas conforme necessário antes de remover o citoscópio.

Após a cirurgia, o paciente é levado para uma sala de recuperação, onde os enfermeiros se certificam de que o efeito da anestesia passa corretamente. Ultrassonografias e tomografias computadorizadas são realizadas para garantir que a bexiga esteja intacta e sem inchaço. Existem riscos menores de hemorragia interna e infecções do trato urinário que são tratados adequadamente no hospital. A maioria dos pacientes que começam a se sentir melhor podem deixar o hospital em um a quatro dias. Uma visita de acompanhamento no primeiro mês de recuperação pode determinar se o tumor foi totalmente erradicado e se cirurgias adicionais são necessárias ou não.