A trefina é um tipo de instrumento médico que é projetado para ser usado para remover seções transversais circulares de material. As trifinas podem ser usadas em uma variedade de procedimentos e configurações, mais comumente aparecendo na sala de cirurgia, onde são usadas em circunstâncias controladas para obter acesso a uma área do corpo, colher uma amostra para biópsia ou como parte de outro tipo de procedimento cirúrgico. Esses dispositivos são vendidos por empresas de suprimentos médicos e, para pessoas interessadas em coletar instrumentos médicos antigos, trefinas antigas costumam estar disponíveis para venda.
O desenho da trefina inclui uma lâmina circular que geralmente é serrilhada e também pode incluir uma broca central que é usada para estabilizar o dispositivo enquanto ele é colocado e o corte é iniciado. A trefina pode ser acoplada a uma furadeira manual ou elétrica que é usada para girar a lâmina, criando um corte perfeitamente redondo no tecido de interesse.
Um cenário para a trefina é a cirurgia do cérebro, onde o dispositivo é usado para criar buracos ou para obter acesso ao crânio. As trefinas também podem ser usadas em outros tipos de procedimentos nos ossos, como biópsias nas quais amostras são coletadas para análise posterior em um laboratório de patologia para aprender mais sobre uma condição que pode estar afetando a saúde óssea de alguém, como um câncer ósseo. As trefinas projetadas para uso no osso são muito afiadas e resistentes, de modo que suportam as pressões envolvidas na perfuração do osso.
Outro uso para a trefina é em cirurgia ocular, onde o dispositivo pode ser usado para remover uma aba da córnea para obter acesso ao olho. A trefina de corte limpo também pode ser usada para cortar outros tipos de tecido em várias áreas do corpo. Em todos os casos, a profundidade de penetração pode ser rigidamente controlada para evitar danos aos tecidos subjacentes. Isso é especialmente importante em estruturas delicadas como o cérebro e os olhos.
Freqüentemente, as trifinas são feitas de aço inoxidável, porque são minimamente reativas e podem ser esterilizadas. A esterilização é fundamental para evitar a transmissão de infecções entre pacientes. Como o cérebro e a medula óssea podem conter príons que resistem aos métodos normais de esterilização, pode haver certos procedimentos em que a lâmina é usada uma vez e depois jogada fora. Em pacientes que podem ter doenças de príon, os riscos de reutilizar a lâmina em outra pessoa superam as despesas de comprar uma nova lâmina.