Útero Didelphys, ou útero duplo, é uma condição rara que ocorre em fetos femininos à medida que se desenvolvem no útero. Normalmente, dois tubos chamados ductos de Muller são fundidos para criar um único útero, mas ocasionalmente esses dois tubos não conseguem se unir. Quando isso acontece, dois úteros separados se formam, geralmente com colo do útero e vaginas duplas também. Ambos são úteros em pleno funcionamento e algumas mulheres com essa condição deram à luz gêmeos que foram alojados em um útero separado. Isso significa que é possível dar à luz com vários dias ou semanas de intervalo, embora muitos partos múltiplos optem por cesarianas programadas.
A causa desta anomalia não é conhecida e muitas vezes não há sintomas presentes, por isso muitas mulheres nem sabem que têm didelfia do útero. Outras mulheres podem sentir dores anormais durante a menstruação e algumas terão problemas reprodutivos e de gravidez. Se houver suspeita de útero didelfo, o médico fará um exame pélvico. Durante esse exame, se houver vagina dupla e colo uterino duplo, os médicos podem solicitar outros exames para avaliar a condição do útero. Os procedimentos diagnósticos usados para visualizar o útero incluem ultrassom, ressonância magnética (MRI) e histerossalpingografia, que é um rótulo complicado para um procedimento que envolve a injeção de um corante no útero e a realização de radiografias especiais.
Se não houver sintomas e não houver complicações com a fertilidade e a gravidez, o útero didelphys não requer qualquer tratamento. Às vezes, as mulheres com essa condição terão complicações na gravidez devido ao tamanho menor de cada útero. Aborto espontâneo, infertilidade e problemas de parto são possibilidades. Os partos pélvicos são especialmente comuns em mulheres com útero didelphys, e muitas acabam tendo cesarianas. Os médicos relutam em realizar cirurgias para corrigir essa condição, pois os sintomas geralmente não justificam o risco da cirurgia. No entanto, se houver apenas uma fina camada separando o útero e o feto estiver em risco, os médicos podem remover a barreira.
A coisa mais importante que as mulheres grávidas com didelfia do útero devem lembrar é que a condição a coloca na categoria de gravidez de alto risco. Isso significa que todas as precauções normais de segurança associadas a qualquer gravidez devem ser rigorosamente respeitadas e as ordens do médico devem ser seguidas de perto para evitar aborto espontâneo, gravidez ectópica e parto prematuro. Um colo do útero incompetente é um dos fatores que contribui para o parto prematuro, por isso é essencial que as mulheres façam exames com frequência no final da gravidez.