O que é ventilação de alta frequência?

A ventilação de alta frequência é uma técnica de ventilação mecânica que utiliza alta frequência e baixo volume corrente. O ventilador está configurado para respirar mais vezes por minuto do que uma pessoa faria de forma independente, e a quantidade de ar injetado nos pulmões é menor do que a que normalmente seria aspirada com uma respiração normal. Existem algumas vantagens na ventilação de alta frequência que podem torná-la uma ferramenta útil para fornecer ventilação a pacientes que não conseguem respirar independentemente.

Várias técnicas diferentes de ventilação são usadas na ventilação de alta frequência, incluindo ventilação a jato, ventilação oscilatória e ventilação com pressão positiva. Em todos os casos, o paciente está em um ventilador mecânico porque não consegue respirar sozinho. Os pacientes geralmente acabam em ventiladores quando estão na unidade de terapia intensiva, e os ventiladores podem ser a chave para apoiar os pacientes enquanto eles se recuperam. No entanto, eles também podem ser perigosos; os pacientes podem desenvolver danos pulmonares durante o uso prolongado do ventilador, por exemplo, e é quando a ventilação de alta frequência pode ser útil.

Esse tipo de ventilação reduz significativamente o risco de barotrauma ou danos aos pulmões. Pode ser usado em pacientes de todas as idades e pode ser especialmente útil para bebês prematuros com pulmões que ainda não estão completamente formados. A variação de alta frequência mantém efetivamente o pulmão aberto, reduzindo a quantidade de inflação e deflação que ocorre, junto com as variações de pressão mais baixas, que podem proteger os pulmões de danos.

Estudos têm sugerido que a mistura e a troca de gases sob ventilação de alta frequência podem ser melhores do que sob outras formas de ventilação mecânica. Como outras formas de ventilação, a violação de alta frequência pode afetar a frequência cardíaca e fazer com que o paciente retenha líquidos. Também é possível causar barotrauma com esta técnica de ventilação, sendo importante verificar as configurações do ventilador e monitorar o paciente enquanto ele está no ventilador.

Esse tipo de ventilação mecânica pode ser recomendada se o paciente não estiver bem com o ventilador convencional ou se houver risco de danos aos pulmões durante o uso do ventilador. Os médicos também podem mudar para a ventilação de alta frequência se as configurações em um ventilador convencional precisarem ser perigosamente altas para que o nível de oxigênio do paciente seja satisfatório.

Existem alguns riscos ao mudar para a ventilação de alta frequência. Alguns pacientes não se dão bem com esse tipo de ventilação mecânica, caso em que a troca dos ventiladores pode causar um declínio. Os tipos de ventiladores usados ​​também são mais difíceis de contornar porque a tubulação é mais rígida, o que pode ser um problema para enfermeiras e outras equipes de apoio.