A avaliação da prática médica é a determinação do valor de mercado de uma prática médica por uma variedade de métodos. As avaliações podem ser conduzidas por uma variedade de razões, incluindo fusões, aquisições e aquisições de parcerias, litígios, divórcio e morte do proprietário. A avaliação da prática médica é um esforço impreciso, e os avaliadores usam vários métodos para chegar a uma estimativa razoável do valor de uma prática contínua. As técnicas mais comuns pelas quais os avaliadores médicos avaliam uma prática são a abordagem de renda, a abordagem de mercado e a abordagem de ativos. Além disso, os avaliadores oferecem três níveis de escrutínio e análise a partir dos quais um valor pode ser derivado, com cada nível sucessivo de exame detalhado exigindo uma taxa mais alta.
O método mais comum de avaliação de prática médica é o método de renda, no qual os fluxos de caixa futuros projetados de uma prática são convertidos para um valor atual. Na abordagem de ativos, os avaliadores ajustam o valor contábil dos ativos do negócio menos seus passivos a um valor justo de mercado. Este método funciona melhor para práticas com muitos ativos tangíveis, como equipamentos de imagem caros. A abordagem de mercado usa benchmarking para comparar a empresa com outras práticas que foram vendidas.
A determinação do valor dos ativos intangíveis constitui a área mais difícil e controversa da avaliação da prática médica. O valor intangível, ou goodwill, pode incluir um acordo para não competir, listas de pacientes e padrões de referência, contratos de assistência médica, uma localização favorável e o uso do nome do vendedor. Uma vez que o método do rendimento incorpora rendimentos que resultam tanto dos intangíveis como dos ativos tangíveis, o goodwill não é avaliado separadamente. Os outros dois métodos dividem os ativos em tangíveis e intangíveis, mas não há consenso para a avaliação do goodwill.
Além dos fluxos de caixa e ativos, outros fatores que influenciam principalmente a avaliação da prática médica incluem a concorrência local, imóveis e a presença de sócios e funcionários-chave. Outras considerações incluem a idade e a usabilidade do equipamento médico e quaisquer compras antecipadas de novos equipamentos, móveis, software ou acessórios. O mix de pagadores pode ser um fator significativo, uma vez que um alto grau de dependência de um ou mais contratos de terceiros, como Medicare, Medicaid ou um único seguro privado, pode interromper a receita da prática se houver decisões arbitrárias da seguradora ou regulamentos governamentais reduzir as taxas de reembolso ou alterar os arranjos do provedor. Por exemplo, se 75% dos pacientes do consultório estão cobertos pelo Medicare, um corte de 10% nos reembolsos do Medicare reduzirá a receita geral do consultório em 7.5%.
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