O que um especialista em credenciamento faz?

Os especialistas em credenciamento trabalham em uma ampla variedade de setores relacionados ? sa?de. Eles geralmente s?o respons?veis ??por verificar as credenciais de funcion?rios e fornecedores. Muitos profissionais nessa fun??o t?m v?rias outras responsabilidades e experi?ncia no consult?rio m?dico. Alguns trabalhos nesse campo exigem certifica??es espec?ficas e requisitos educacionais.

Um especialista em credenciamento pode trabalhar em um grupo de seguros ou em uma institui??o ou empresa de sa?de, como um hospital ou empresa de assist?ncia ambulatorial. Essa pessoa trabalha para garantir que seu empregador e todas as partes ou empresas com as quais trabalha estejam em conformidade com todos os padr?es regulamentares. Ele ou ela verifica e processa todas as informa??es de credenciamento atrav?s de um rigoroso processo de verifica??o. Esse processo pode incluir telefonar para companhias de seguros, universidades e conselhos de certifica??o, bem como verificar todas as informa??es com bancos de dados regulamentados pelo governo. Essa posi??o tamb?m costuma trabalhar com auditores internos e externos quando seu empregador est? passando por seu pr?prio processo de acredita??o.

Outras responsabilidades de algu?m nessa posi??o incluem criar e manter relat?rios importantes de credenciamento. Esses relat?rios geralmente coletam todas as informa??es sobre credenciamento, privil?gios de instala??o e participa??o em associa??es ou outros grupos. Ao coletar as informa??es, o especialista deve compar?-las ?s diretrizes do governo e aplicar as informa??es ao processar aplicativos de credenciamento. Um exemplo disso ? quando um especialista em credenciamento que trabalha em um hospital verifica a educa??o, as certifica??es e o hist?rico de trabalho de um m?dico para conceder privil?gios de admiss?o.

A maioria dos empregadores procura um especialista em credenciamento com um diploma de bacharel ou pelo menos um diploma de associado de dois anos. Juntamente com os requisitos educacionais, a maioria das posi??es de credenciamento exige que os candidatos tenham trabalhado em um consult?rio ou ambiente m?dico de alguma forma. Eles devem estar familiarizados com os padr?es e diretrizes do setor para documentar as credenciais do fornecedor e da instala??o. Outros requisitos comuns incluem conhecimentos b?sicos de inform?tica e experi?ncia trabalhando em programas de planilha e processamento de texto.

Depois que um especialista em credenciamento trabalha no cargo h? pelo menos 12 meses, ele ou ela pode trabalhar para obter a designa??o de especialista em credenciamento de provedor certificado (CPCS). Essa designa??o ? necess?ria para poder trabalhar como especialista em credenciamento m?dico ou em posi??es que gerenciam a certifica??o e as licen?as dos membros da equipe. A certifica??o ? obtida atrav?s de grupos como os Servi?os da Equipe M?dica da Associa??o Nacional, Academia Americana de Codificadores Profissionais, Conselho de Codifica??o de Especialidades M?dicas e Associa??o Profissional de Especialistas em Codifica??o de Sa?de.