O método de remoção da lesão depende de muitos fatores, como onde a lesão está localizada e se ela é perigosa ou não. As lesões quase sempre são removidas cirurgicamente, mas é melhor deixar algumas no local devido aos perigos que representam a sua remoção, como no caso de algumas lesões cerebrais. Muitas lesões também são temporárias e cicatrizam sozinhas ou com a ajuda de medicamentos orais ou tópicos. Se for decidido que uma lesão deve ser removida por segurança ou porque o paciente deseja removê-la por razões estéticas, o local determinará o tipo exato de cirurgia necessária.
Um dos tipos de lesões mais comuns são as lesões cutâneas, também chamadas de lesões cutâneas. A remoção da lesão cutânea geralmente é um procedimento ambulatorial e às vezes pode ser feito diretamente no consultório médico se a lesão não for cancerosa ou suspeita. A lidocaína ou outro agente anestésico geralmente é injetado ao redor do local antes da remoção. A lesão normalmente é queimada, o que é muito menos comum hoje do que costumava ser, ou extirpada com um bisturi em um procedimento denominado excisão de barbear.
Para cirurgia de lesão de pele quando há ameaça de câncer ou a presença de câncer, pode ser necessário um procedimento ambulatorial em um hospital. A lesão primeiro é anestesiada com uma ou mais injeções antes de ser extirpada. Quando há preocupação com o câncer, a camada de pele diretamente abaixo da lesão também pode ser removida. Isso é chamado de excisão elíptica e é um corte mais profundo do que aquele feito com excisão de barbear. Esse tipo de cirurgia ajuda a garantir que todas as células cancerosas na pele abaixo da lesão também sejam detectadas.
A porção removida normalmente é testada para verificar a existência de células cancerosas na lesão e na pele normal para que o tratamento posterior possa ser determinado. Se a pele normal mostrar a presença de células cancerosas, outra excisão mais profunda pode ser realizada. Outros métodos de tratamento, como radiação, quimioterapia ou terapia medicamentosa, também podem ser necessários.
As lesões também podem aparecer em outros locais do corpo além da pele. Lesões de cólon, por exemplo, são comuns e normalmente detectadas por meio de uma colonoscopia. Essas lesões são normalmente removidas cirurgicamente quando são encontradas, a fim de reduzir o risco de câncer.
Algumas lesões cerebrais podem ser removidas cirurgicamente, enquanto outras podem estar em uma parte do cérebro que torna a cirurgia muito arriscada. A principal razão para a remoção da lesão cerebral é o medo de que a lesão seja ou se torne cancerosa. Quando a remoção é muito arriscada, as lesões geralmente são tratadas com radiação ou quimioterapia para ajudar a matar as células cancerosas.
Lesões hepáticas também podem ser removidas cirurgicamente para prevenir a formação ou disseminação do câncer. Uma lesão pode aparecer em quase qualquer superfície dentro ou fora do corpo, e se a remoção da lesão é uma opção depende do grau de risco que o procedimento acarreta e se há ou não risco de câncer.
Alguns outros tipos comuns de lesões, como lesões de herpes e lesões de AIDS, podem cicatrizar por conta própria ou com medicamentos. Lesões de herpes podem incluir feridas na boca e ao redor da boca ou na área genital. As lesões da AIDS podem aparecer em qualquer parte da pele e são usadas pelos médicos para avaliar a progressão da doença. Lesões encontradas no herpes, AIDS e outras doenças que afetam o sistema imunológico não são normalmente candidatas à remoção das lesões porque elas vêm e vão durante os diferentes estágios da doença.