A ablação do útero é um procedimento no qual o revestimento endometrial do útero é queimado, congelado ou destruído de outra forma em um esforço para parar o sangramento excessivo. Existem prós e contras neste procedimento que devem ser considerados antes de fazer uma ablação do útero. Os prós são que o sangramento excessivo cessa, nenhuma histerectomia é necessária e o procedimento geralmente pode ser realizado em ambulatório. Os contras são que a gravidez é contra-indicada após o procedimento, há riscos de o sangramento não parar e há riscos de queimaduras no útero ou intestino durante o procedimento.
O processo de ablação do útero é, na verdade, ablação do endométrio, porque é o revestimento endometrial do útero que é destruído durante o procedimento. Esse procedimento é indicado para pacientes que apresentam menstruações extremamente intensas a ponto de ficarem anêmicos pela perda de sangue. É considerada uma alternativa à histerectomia. Não é recomendado para pacientes que desejam ter filhos, que têm cólicas significativas, que têm câncer de útero ou que estão na pós-menopausa. Em alguns desses casos, uma histerectomia pode ser necessária.
Existem muitas vantagens em fazer uma ablação do útero. Se o sangramento intenso é o único problema, evitar uma histerectomia é uma enorme vantagem de se fazer uma ablação. Manter o útero e os ovários intactos significa que os sistemas hormonais também estão intactos. O sangramento excessivo também é interrompido com a ablação, para que a anemia seja tratada de forma definitiva. Finalmente, o procedimento pode ser feito em um consultório médico ou centro de cirurgia no mesmo dia, o que torna muito mais fácil para o corpo em comparação com a cirurgia intensiva que uma histerectomia exigiria.
Embora a ablação do útero seja uma ótima alternativa à histerectomia, existem algumas desvantagens que devem ser consideradas antes de prosseguir. A gravidez é um grande risco após um procedimento de ablação porque qualquer gravidez pode terminar em aborto espontâneo ou em perigo para a mãe. Deve haver alguma outra forma de controle de natalidade além da ablação, porque a gravidez é um risco muito alto. Os perigos do procedimento em si são queimaduras no útero e no intestino pelo mecanismo usado durante a ablação endometrial. Também houve relatos do revestimento endometrial crescendo novamente e o sangramento continuando tão forte quanto antes, apesar do procedimento.