A pneumonia necrosante é uma condição médica séria que pode ocorrer quando um indivíduo aspira ou inala material estranho para os pulmões. O tratamento para essa condição potencialmente fatal geralmente envolve a administração de antibióticos e pode exigir hospitalização, dependendo da gravidade dos sintomas. Os indivíduos que desenvolvem essa condição devem procurar tratamento médico imediato para evitar o desenvolvimento de complicações que podem incluir síndrome da angústia respiratória aguda (SDRA) e choque.
A introdução de uma substância estranha nos pulmões pode causar inflamação e irritação do tecido pulmonar delicado, especialmente o tecido brônquico. Se o material aspirado, líquido ou sólido na composição, contém bactérias, sua presença pode desencadear uma resposta imunológica induzindo inflamação e a formação de pus no tecido pulmonar afetado. Além disso, a presença de substâncias estranhas carregadas de bactérias pode causar infecção no tecido pulmonar, o que pode contribuir para a formação de abscesso. Quando não tratado, um abscesso pulmonar pode causar danos permanentes aos tecidos que comprometem a funcionalidade pulmonar e, em última análise, pode levar à morte dos tecidos afetados, uma condição conhecida como necrose.
Comumente conhecida como pneumonia por aspiração, essa condição pode se desenvolver na presença de uma variedade de condições e circunstâncias médicas. Indivíduos com condições que afetam adversamente sua capacidade de engolir adequadamente, como a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), podem ter um risco aumentado de pneumonia por aspiração. Situações médicas que prejudicam a consciência, como coma ou uso de anestesia, também podem contribuir para a inalação acidental de material líquido, como saliva ou muco, resultando em inflamação pulmonar. O uso de certos medicamentos, como tranquilizantes, e comportamentos de risco, como consumo excessivo de álcool ou uso de drogas recreativas, podem criar circunstâncias que podem contribuir para o desenvolvimento de pneumonia necrosante.
Os indivíduos que desenvolvem essa condição podem apresentar uma variedade de sinais ou sintomas. Dor no peito, tosse persistente e falta de ar geralmente estão associados a essa forma de inflamação pulmonar. Aqueles que desenvolvem pneumonia por aspiração podem apresentar fadiga acentuada e sua pele pode adquirir uma tonalidade azulada devido à privação de oxigênio, uma condição conhecida como cianose. Alguns indivíduos podem expelir muco contendo pus ou sangue quando tossem ou sua expectoração pode ser de cor verde. Os sinais adicionais de pneumonia necrosante podem incluir sudorese profusa, respiração prejudicada e febre.
Para confirmar a presença desse tipo de pneumonia, uma variedade de testes diagnósticos podem ser realizados. Após uma consulta inicial e exame físico, um indivíduo pode ser encaminhado para exames de imagem adicionais, que podem incluir tomografia computadorizada (TC) e raio-X de tórax. Exames de sangue e culturas de sangue e escarro também podem ser realizados para verificar se há marcadores indicativos da presença de bactérias e infecção. Testes adicionais podem ser recomendados para avaliar a condição física dos pulmões, incluindo o uso de broncoscopia.
O tratamento da pneumonia necrosante geralmente envolve a administração de antibióticos para eliminar a presença de infecção. Indivíduos que apresentam sintomas graves podem exigir hospitalização para estabilizar sua condição. O prognóstico associado a essa condição depende do tratamento adequado e oportuno, bem como do tipo, gravidade e extensão dos sintomas que o indivíduo está experimentando. A saúde geral do indivíduo também pode desempenhar um papel crítico em sua recuperação. As complicações associadas à pneumonia necrosante podem incluir síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), envenenamento do sangue e choque.