Os sintomas mais comuns de abstinência da venlafaxina são tontura, náusea e agitação que leva a alterações de humor. Pessoas que param repentinamente do medicamento ou perdem as doses também podem experimentar quedas ou picos de pressão arterial. A disfunção sexual e a perda da libido às vezes andam de mãos dadas com isso. Em casos extremos, os pacientes apresentam distúrbios sensoriais, alucinações e pensamentos de suicídio ou automutilação. A droga é forte o suficiente para que as pessoas possam começar a ver os sintomas de abstinência algumas horas depois de perder uma dose e, na maioria dos casos, ficam cada vez mais fortes até que o equilíbrio químico seja restaurado – seja retomando a medicação ou desmamando lentamente fora disso. A maioria dos profissionais médicos recomenda que os pacientes que desejam parar de tomar este medicamento o façam com o tempo, diminuindo gradativamente a força de sua prescrição para evitar os piores sintomas.
Noções básicas de drogas
A venlafaxina é um antidepressivo usado para o transtorno de ansiedade generalizada e o transtorno depressivo maior (TDM). A maioria dos pacientes conhece a venlafaxina pela marca Effexor®. A venlafaxina se tornou um dos medicamentos contra a depressão mais prescritos no mundo, mas também é muito forte e pular uma dose pode causar sintomas de abstinência.
Algumas pessoas também apresentam efeitos colaterais semelhantes aos sintomas de abstinência logo após o início da medicação, principalmente dores de cabeça, náuseas e sonhos vívidos. Isso ocorre principalmente porque o SSRI está começando a equilibrar a serotonina no cérebro. Esses sintomas geralmente começam a desaparecer dentro de duas a quatro semanas após o início do regime. Quando se omite uma dose ou se reduz ou interrompe a venlafaxina, os sintomas de abstinência podem começar em algumas horas e geralmente duram alguns dias.
Tontura e Náusea
De longe, o sintoma mais comum da abstinência da venlafaxina é uma sensação geral de tontura, que freqüentemente também leva a náuseas e às vezes vômitos. A tontura pode surgir praticamente a qualquer momento, mas é mais comum quando as pessoas se levantam repentinamente ou mudam de movimento ou posição muito rapidamente. Os sensores no cérebro que se ajustam a movimentos rápidos costumam ser um pouco mais lentos quando o medicamento é suspenso, o que pode afetar os tempos de resposta e deixar a pessoa um pouco desorientada.
O medicamento está disponível em uma forma de liberação prolongada conhecida como venlafaxina XR, e a maioria dos pacientes que recebem esta versão do medicamento geralmente não sentem náuseas. Na maioria dos casos, isso ocorre porque a versão XR é liberada lentamente no trato gastrointestinal. Se não for administrado corretamente, no entanto, os pacientes terão sintomas de abstinência, que podem consistir em inquietação, agitação e hostilidade. Alguns outros sintomas de abstinência da forma de liberação prolongada incluem boca seca, sudorese excessiva e diminuição do apetite.
Agitação e irritabilidade
Muitas pessoas também se queixam de agitação generalizada e sensação de desamparo ao parar de tomar a medicação; irritabilidade e o desejo de atacar pessoas ou coisas por razões mais ou menos triviais também são comuns. Os pacientes costumam descrever que se sentem oprimidos pela ansiedade e pelo medo, e muitos dizem que esses sentimentos são o primeiro sinal de que algo está errado. Essas emoções geralmente atuam como um gatilho, lembrando as pessoas de que elas perderam uma dose.
Problemas de pressão arterial
Também é comum que as pessoas vejam quedas acentuadas e abruptas na pressão arterial nos dias e semanas após interromperem a venlafaxina. Esses tipos de sintomas demoram mais para se manifestar e geralmente não são o resultado de pular uma dose periodicamente. Em vez disso, eles surgem quando a substância química deixa o corpo completamente e o cérebro está tentando se reequilibrar novamente. Os desequilíbrios da pressão arterial podem ser perigosos se não forem tratados, e os pacientes que planejam parar de tomar a medicação geralmente são monitorados para verificar se há sinais de problemas.
A disfunção sexual muitas vezes anda de mãos dadas com problemas de pressão arterial, especialmente para os homens. Pessoas que têm problemas para regular o fluxo sanguíneo costumam ter mais dificuldade em se sentir sexualmente excitadas. Muitas vezes, é mais difícil para o corpo enviar sangue aos órgãos sexuais nessas condições, o que significa que a ereção e a excitação podem ser prejudicadas.
Distúrbios e desequilíbrios sensoriais
Houve relatos de distúrbios sensoriais em pacientes com venlafaxina, incluindo a sensação de sensações de choque elétrico na cabeça. Sonhos e alucinações muito vívidos também foram documentados; muitos deles acontecem durante o sono, mas alguns pacientes também dizem que têm um senso alterado da realidade enquanto estão acordados e no mundo.
Os sintomas de abstinência particularmente perigosos incluem pensamentos homicidas ou suicidas, delírio, diminuição da concentração e despersonalização. Isso pode fazer com que uma pessoa aja de maneiras inconsistentes e muitas vezes incompreensíveis, às vezes causando danos a si mesma ou a outras pessoas. Geralmente demoram um pouco para aparecer, mas nem sempre; muito depende da química corporal individual do paciente.
Cuidados Preventivos e Tratamento
A maneira mais fácil para os pacientes evitarem a suspensão da venlafaxina é tomar suas prescrições sem falhas, o que significa tomar a dose apropriada no mesmo horário todos os dias sem falhar. Quando chega a hora de parar de usar a medicação, diminuir lentamente a dose ao longo do tempo geralmente é uma ideia melhor do que simplesmente abandoná-la imediatamente. A decisão de parar de tomar venlafaxina geralmente deve ser discutida entre o paciente e o provedor com bastante antecedência, uma vez que o planejamento pode ajudar a garantir uma maneira segura e eficaz de reduzir os problemas. Às vezes, tomar um medicamento complementar pode ajudar a tornar a transição mais fácil e pode limitar alguns dos sintomas mais preocupantes, mas na maioria dos casos isso é melhor determinado por um médico ou outro profissional de saúde familiarizado com o paciente e suas necessidades individuais.