A poliúria é uma condição na qual o corpo produz volumes anormalmente grandes de urina em intervalos anormalmente frequentes. Diabetes e poliúria estão ligados porque a poliúria é um dos principais sintomas do diabetes. Embora também esteja associada a outros problemas médicos, a poliúria é um sintoma tanto do diabetes mellitus quanto do menos conhecido, e bem diferente, diabetes insipidus. A poliúria ocorre em ambas as formas de diabetes mellitus, tipos 1 e 2. Se qualquer uma das variedades de diabetes não for tratada, a poliúria pode causar desidratação grave, que pode ser séria em pacientes idosos ou frágeis.
Na diabetes mellitus, o nível de açúcar no sangue é muito alto. Normalmente, quando os rins filtram o sangue para fazer a urina, eles reabsorvem todo o açúcar, devolvendo-o à corrente sanguínea. Os níveis de açúcar associados ao diabetes mellitus são tão altos que sobrecarregam a capacidade dos rins de reabsorvê-lo, fazendo com que o açúcar acabe na urina. Esse açúcar atrai mais água para a urina e é assim que ocorrem os grandes volumes de urina observados no diabetes e na poliúria.
O mecanismo que causa poliúria no diabetes insípido é diferente. Aqui, o problema não está relacionado aos níveis de açúcar no sangue. Em vez disso, há uma anormalidade no hormônio que atua sobre os rins fazendo com que eles preservem água no corpo.
Este hormônio conservador de água é produzido e armazenado no cérebro. Algumas formas de lesão cerebral, que podem ser causadas por doença ou lesão acidental, podem reduzir a quantidade de hormônio disponível. Como resultado, os rins não conseguem conservar água, permitindo que grandes quantidades saiam do corpo na forma de urina muito diluída. Outra forma de diabetes insípido se desenvolve porque os rins não respondem ao hormônio. Isso pode ser hereditário ou pode resultar de danos renais, às vezes causados por certos medicamentos.
Junto com a poliúria, um dos outros sinais de diabetes pode ser uma sede extrema, conhecida como polidipsia. As duas condições costumam ocorrer juntas e podem estar associadas à desidratação. Se um paciente estiver excessivamente desidratado, o tratamento do diabetes e da poliúria pode envolver internação no hospital para que sejam administrados líquidos. Caso contrário, o controle do diabetes e da poliúria envolve dar o tratamento apropriado para o tipo específico de diabetes.
O diabetes mellitus tipo 1 é geralmente tratado com insulina, que permite que o açúcar seja retirado da corrente sanguínea para as células. O tipo 2 geralmente pode ser controlado por meio de mudanças na dieta e mais exercícios, embora a medicação seja necessária em alguns casos. O diabetes insipidus pode ser controlado administrando-se uma versão artificial do hormônio ausente, se apropriado, ou administrando-se outros medicamentos.