A conexão entre o lisinopril e o diabetes gira em torno da manutenção de uma pressão vascular saudável nos rins. A pressão arterial renal geralmente aumenta em pacientes com diabetes, e o lisinopril atua interferindo nos processos que causam a constrição vascular, o que reduz a pressão arterial. Além de prevenir os danos renais causados pela hipertensão, outros usos do lisinopril incluem a melhora dos sintomas associados à insuficiência cardíaca congestiva. Para pacientes com diabetes, tomar lisinopril pode produzir efeitos colaterais, que vão desde tonturas e dores de cabeça a inchaço sob a pele.
Em pacientes diabéticos não tratados, o açúcar permanece na corrente sanguínea em vez de fornecer energia celular. O nível elevado de açúcar no sangue aumenta a pressão sobre os rins, pois os órgãos tentam eliminar o açúcar do corpo. A pressão vascular aumenta, causando hipertensão renal, que danifica os frágeis capilares que fornecem a ação filtrante. O dano capilar, ou nefropatia, minimiza a capacidade de filtragem, permitindo que o sangue e as proteínas que normalmente permanecem no corpo fluam para a urina. À medida que a pressão renal aumenta, mais danos renais ocorrem.
Para manter a homeostase, os rins liberam renina quando o volume sanguíneo cai abaixo do normal. O fígado libera angiotensinogênio, que a renina converte em angiotensina I. As enzimas de conversão da angiotensina são liberadas dos pulmões, formando a angiotensina II, um potente vasoconstritor, que causa contração dos vasos sangüíneos e do coração. O estreitamento subsequente da vasculatura aumenta a pressão arterial. O lisinopril pertence aos medicamentos anti-hipertensivos conhecidos como inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA). O medicamento inibe a enzima que inicia a conversão da angiotensina I em angiotensina II.
Além da associação de lisinopril e diabetes, o inibidor da ECA pode ser prescrito sozinho ou em combinação com outros medicamentos para o tratamento da hipertensão geral. Quando os pacientes com insuficiência cardíaca não melhoram adequadamente com diuréticos e medicamentos do tipo digoxina, os médicos podem adicionar lisinopril ao regime de tratamento. Um dos riscos associados ao lisinopril inclui a possibilidade de sofrer hipercalemia ou níveis elevados de potássio no sangue. O risco aumenta quando se usa o anti-hipertensivo com diuréticos poupadores de potássio.
Um perigo associado ao lisinopril e ao diabetes, bem como ao lisinopril e outras doenças, inclui um risco aumentado de infecção. O lisinopril interfere na contagem de glóbulos brancos em certos indivíduos, e os pacientes devem consultar um médico se desenvolverem sintomas de infecção. Os efeitos colaterais comuns do lisinopril incluem o desenvolvimento de tosse seca ou diarreia, e alguns pacientes apresentam uma condição conhecida como angioedema, que causa inchaço na face, lábios e língua. O inchaço da glote, laringe e língua pode causar obstruções das vias aéreas com risco de vida. Embora a condição ocorra raramente, os pacientes podem desenvolver sintomas após tomar uma dose inicial ou posteriormente durante o tratamento.