A intervenção coronária percutânea (ICP) e a cirurgia de revascularização do miocárdio (CABG) são dois tratamentos disponíveis para o tratamento da doença arterial coronariana, um realizado trabalhando dentro dos vasos sanguíneos e outro em um procedimento cirúrgico aberto. A ICP e a CABG apresentam riscos e benefícios diferentes, sendo a ICP menos invasiva, enquanto a CABG tende a reduzir a necessidade de procedimentos adicionais no futuro. Quando um paciente apresenta doença arterial coronariana, o médico precisa conduzir uma investigação completa antes que ela possa fazer uma recomendação de tratamento.
Uma diferença importante entre PCI e CABG é a abordagem. Na ICP, o médico trabalha através dos vasos sanguíneos para inserir stents e usar outras técnicas para limpar as placas nos vasos associadas à doença arterial coronariana. Este procedimento pode utilizar vários tipos diferentes de stents, incluindo opções medicamentosas para manter a saúde vascular. É menos invasivo do que um procedimento cirúrgico e pode acarretar menos riscos para o paciente.
Em um procedimento de revascularização do miocárdio, o cirurgião enxerta artérias coronárias para contornar uma área de bloqueio ou fraqueza do vaso. Um ou mais vasos podem estar envolvidos. O procedimento é mais invasivo e demorado, mas também pode ser mais eficaz a longo prazo. Após a CABG, o paciente pode não precisar de intervenções adicionais. Por outro lado, um paciente pode precisar de procedimentos no futuro após a ICP, pois os vasos podem se estreitar e bloquear novamente.
O médico que avalia a escolha entre ICP e CRM pode levar em consideração questões como o nível geral de saúde do paciente, pois esse pode ser um fator importante na decisão. Alguns pacientes podem não ter um bom desempenho sob anestesia e com as técnicas invasivas necessárias na cirurgia de ponte de safena. Eles poderiam se beneficiar da ICP para resolver o problema imediato e da avaliação de acompanhamento para determinar se uma intervenção adicional é necessária. A ICP e a CABG também estão em constante estado de evolução, e o médico pode considerar se um especialista em um ou outro procedimento pode apresentar um resultado melhor.
Os pacientes que estão considerando ICP e CABG podem fazer a seus médicos quantas perguntas quiserem para ajudá-los a tomar uma decisão informada. Os pacientes podem querer perguntar sobre resultados cirúrgicos, riscos, efeitos colaterais e tempo de recuperação. Também pode ser útil consultar as classificações de médicos e instalações médicas. Pode ser possível obter um tratamento melhor em um local diferente e ter uma chance maior de um resultado melhor ao consultar um especialista com um histórico excelente.