A margem anal, tamb?m chamada de margem anal, ? a superf?cie da abertura em anel do ?nus, atrav?s da qual a mat?ria fecal ? eliminada. O ?nus ? composto de duas partes: o canal anal e a margem anal. Ambas as se??es est?o localizadas dentro do esf?ncter anal, que ? um m?sculo que controla a expuls?o de fezes. Uma margem anal marca o ponto de transi??o da mucosa interna do canal anal para a superf?cie da pele perianal.
Os dist?rbios do ?nus geralmente imitam os sintomas de outras condi??es. Uma mudan?a, ou displasia, nas c?lulas da camada superficial da borda anal pode se assemelhar ? forma??o precoce de hemorr?idas. Depois que um exame ? realizado e uma bi?psia do tecido alterado ? realizada, uma condi??o chamada carcinoma in situ (CIS), ou doen?a de Bowen, pode ser diagnosticada. Essas c?lulas pr?-cancerosas n?o invasivas geralmente n?o se espalham al?m da camada superficial do tecido da beira, mas sua presen?a pode indicar a possibilidade de desenvolver um c?ncer anal invasivo no futuro.
O c?ncer anal refere-se a um crescimento maligno de c?lulas no canal anal ou beira. ?s vezes, o c?ncer ? beira ? chamado de c?ncer de pele perianal. Normalmente, o c?ncer ? considerado um carcinoma de c?lulas escamosas ap?s a avalia??o do tecido biopsiado em laborat?rio. Ao contr?rio do c?ncer do canal anal, o c?ncer de superf?cie quase imita o c?ncer de pele e ? mais dif?cil de tratar.
A beira anal tamb?m pode desenvolver um melanoma maligno. Os melan?citos produtores de pigmentos s?o respons?veis ??pela cria??o de melanina, que causa a cor acastanhada do ?nus. Geralmente, um melanoma se desenvolve na pele exposta aos raios ultravioleta (UV) do sol. O diagn?stico de um melanoma maligno da margem anal ? incomum, mas se descoberto nos est?gios iniciais, uma excis?o completa do tumor pode resultar em uma recupera??o completa.
Outro c?ncer ? beira que ? mais comum na pele exposta ? luz solar excessiva ? um carcinoma basocelular. O tratamento desse c?ncer envolve a remo??o cir?rgica do crescimento. Recomenda-se uma supervis?o m?dica rigorosa para garantir que qualquer reconstru??o do c?ncer seja diagnosticada e tratada rapidamente.
A opera??o para a remo??o de um c?ncer da margem anal ? chamada de ressec??o abdominoperineal (APR). Normalmente, o reto, o esf?ncter anal, o canal anal e a beirada anal s?o removidos e a extremidade inferior do intestino ? conectada a uma abertura no abd?men chamada ostomia. A maioria dos pacientes perde a capacidade de ter movimentos intestinais normais. Ocasionalmente, o cirurgi?o pode decidir realizar uma ressec??o interesfincteriana (ISR) em vez de uma TAEG. Esta cirurgia permite a excis?o do crescimento canceroso sem a subsequente perda do controle intestinal de muitas pessoas, devido ? remo??o do esf?ncter anal e do ?nus.