A maioria dos médicos e consultores em lactação recomendam que mães com baixo suprimento de leite e mães com bebês adotivos ou substitutos usem metoclopramida para a lactação. Vários estudos realizados demonstraram níveis significativos de aumento da oferta de leite e sucesso na indução da lactação quando este medicamento é usado. Embora nem todo profissional de saúde acredite que o uso da metoclopramida para a lactação seja realmente eficaz, a crença geral é que ela é útil para aumentar os níveis do hormônio prolactina no corpo, o que, por sua vez, estimula o suprimento de leite.
Usar a metoclopramida para a lactação ajuda a liberar prolactina, que é um hormônio essencial para a produção de leite. Não existe uma dosagem definida para o uso eficaz da Metoclopramida na lactação; no entanto, a dosagem comum é normalmente de 10 mg duas a três vezes ao dia. O desmame do medicamento é recomendado para aliviar quaisquer efeitos colaterais da metoclopramida e para ajudar o corpo a se ajustar para continuar o suprimento de leite sem ele. Os efeitos colaterais da metoclopramida incluem cansaço, dores de cabeça e ansiedade, mas a principal preocupação é o aumento das chances de depressão grave. Embora a depressão seja o efeito colateral mais comum para as mães que tomam o medicamento, ela geralmente desaparece quando o medicamento é interrompido.
A maioria dos consultores de lactação, pediatras e médicos acredita que há pelo menos algum benefício no uso da metoclopramida para a lactação. Muitos estudos, incluindo aqueles reconhecidos pela American Academy of Pediatrics, mostraram aumentos significativos no fornecimento de leite e na criação de fornecimento de leite. A pesquisa realizada mostrou que a metoclopramida aumentou significativamente a oferta em mulheres com bebês prematuros e mulheres com condições hormonais como a síndrome dos ovários policísticos (SOP), que inibem a oferta. Mulheres que antes não tinham leite, como mães adotivas, também obtiveram resultados positivos.
A metoclopramida é freqüentemente usada por mulheres que não mais ou nunca liberaram prolactina. Essas mulheres geralmente deram à luz, mas inicialmente não amamentaram e perderam o suprimento, ou podem ter filhos adotivos ou ter tido uma gravidez substituta. A metoclopramida estimula o cérebro a liberar a prolactina e, quando combinada com bombeamento frequente e suprimento de enfermagem, geralmente é estabelecida. Outros medicamentos podem ser introduzidos junto com a metoclopramida para a lactação, mas geralmente após discussões com profissionais de saúde e especialistas em lactação.
Existem alguns médicos, pediatras e consultores de lactação que não acreditam que o uso de metoclopramida para a lactação seja benéfico para uma mulher que deseja estabelecer ou aumentar o suprimento de leite. De acordo com alguns estudos, mulheres com baixa oferta de leite que não conseguiam aumentar sua oferta com a ajuda de profissionais e amamentação frequente não apresentaram aumento real significativo após o uso de metoclopramida. Esses estudos, no entanto, não observaram a eficácia do medicamento em criar suprimento de leite em mulheres que ainda não estavam produzindo leite.