I metodi di aborto possono variare a seconda della fase della gravidanza di una donna. In generale, tuttavia, le procedure di aborto chirurgico includono dilatazione e raschiamento acuto (D&C), aspirazione a vuoto, isterectomia addominale, dilatazione ed evacuazione, prostaglandina vaginale e aborto parziale alla nascita. Sebbene questi metodi di aborto siano praticati di routine, ciascuno può essere accompagnato da complicazioni come una reazione avversa all’anestesia, infezioni, danni irreversibili agli organi riproduttivi femminili e infertilità.
La dilatazione e il raschiamento acuto comportano il raschiamento del feto dall’utero di una donna usando uno strumento affilato. Alcune delle complicazioni che possono derivare dai metodi di aborto D&C includono infezione, infertilità, utero perforato e cervice lacerata. Un’altra possibile complicazione è la rimozione incompleta del feto, che richiederebbe quindi un’aspirazione sotto vuoto.
Essendo una delle procedure di aborto medico più comuni, l’aspirazione sotto vuoto viene eseguita nel primo trimestre di gravidanza. In questo metodo, viene inserito un tubo di aspirazione all’apertura della cervice e il feto viene aspirato fuori dall’utero. Le complicazioni che possono derivare da metodi di aborto eseguiti in questo modo includono anche infezione uterina, infertilità, utero perforato, coaguli di sangue nell’utero, cervice lacerata, sanguinamento eccessivo e rimozione incompleta del feto.
Quando l’aborto è considerato nel secondo trimestre di gravidanza di una donna, si può optare per un’isterectomia addominale in cui l’utero della donna viene aperto chirurgicamente e il feto viene rimosso. Questa procedura è molto simile a quella di un taglio cesareo che viene eseguito durante il travaglio e il parto. Le complicazioni che possono derivare da questo metodo sono simili a quelle di altri metodi di aborto con l’aggiunta di una possibile infezione dell’incisione praticata all’utero o polmonite da aspirazione.
Altri metodi di aborto eseguiti nel secondo trimestre includono la dilatazione e l’evacuazione e gli aborti vaginali delle prostaglandine. La dilatazione e l’evacuazione sono una combinazione di aspirazione del feto attraverso la cervice e contemporaneamente di eseguire un raschiamento affilato con uno strumento affilato. I metodi di prostaglandina vaginale comportano l’uso di supposte di prostaglandina E2 per stimolare le contrazioni uterine e causare l’ammorbidimento della cervice fino a quando non si apre per espellere il feto.
Nell’ultimo trimestre di gravidanza, i metodi di aborto possono includere l’isterectomia addominale o una procedura nota come dilatazione ed estrazione intatta, comunemente indicata come aborto parziale alla nascita. Questa procedura consiste nel tirare il feto per i piedi finché solo la testa rimane all’interno dell’utero. A questo punto, uno strumento affilato viene guidato attraverso il cranio del feto e il contenuto del cranio viene aspirato. Come risultato della rimozione del cervello, il cranio collassa e l’intero feto viene espulso.